血液病患者經期治療及注意事項
大家都知道血液病最常見的三大癥狀就是貧血、出血、感染,血液病人經期出血淋漓不盡十分常見,對此告訴大家以下幾點:
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對於月經較多患者我們可以採取措施預防性抑制月經,可選用複合類激素避孕藥,如乙炔雌二醇、左炔諾孕酮;單純孕激素製劑治療,單純孕激素製劑需每天服用,可選擇醋酸炔諾酮、炔諾酮和甲基炔諾酮;每日口服孕激素抑制月經要考慮子宮內膜增殖減少。由於子宮內膜萎縮可能發生突破性出血,需要補充雌激素。但醫生應慎用或忌用此類藥物,將其用於治療的好處可能大於風險,孕激素的使用應個體化,醫師需謹慎、綜合考慮患者風險比;全面諮詢,密切關注是否出現不良反應。
2
發生緊急嚴重子宮出血的患者可能受益於抗止血藥或手術治療。如靜點具有促凝作用、抗纖溶或縮血管的止血藥物或口服止血藥物,如雲南白藥、中藥湯劑;如果藥物治療失敗,患者面臨危及生命的出血,則必須考慮進行手術治療,包括診斷性刮宮、宮腔填塞、或子宮動脈栓塞術。然而,目前沒有證據支持青少年患者使用手術方法治療子宮出血。子宮動脈栓塞術並不是一線療法,但是可能是一種安全的手術方法,可以替代子宮切除術。
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患者經期時間長,月經淋漓不盡,除了止血,我們還需警惕出血導致的子宮及附件炎症,對於血象三系低下患者,可常規給予抗感染藥物預防感染。
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經期應注意保暖,忌寒、涼、生、冷刺激,以免寒凝血瘀而痛經加重,防止寒邪侵襲;注意休息、減少疲勞,加強營養,注意飲食調理,增強體質;應盡量控制劇烈的情緒波動,避免強烈的精神刺激,保持心情愉快。
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