發熱會燒壞大腦？對待發熱，這些誤區您可能也有
發熱是嬰幼兒十分常見的一種癥狀，以下對待發熱的誤區，您避免踩雷了嗎？
四大誤區：
1. 發熱會燒壞大腦
在兒科門診，經常會聽到發熱寶寶的父母詢問醫生，「體溫這麼高，會不會燒壞大腦？」其實發熱本身並不是一種疾病，它只是疾病的一種癥狀或體征。體溫的異常升高與疾病的嚴重程度也不一定成正比，除非發熱的病因是中樞神經系統疾病，否則多高的體溫，都不會燒壞寶寶的大腦。
2. 過分依賴退熱貼
實際上，退熱貼小小一片，即使有退熱作用，也達不到有效降溫的效果。相反長時間貼退熱貼，還會造成寶寶嬌嫩皮膚的過敏，寶寶也可能會體驗到退熱貼辛辣揮發的不適。
3. 捂汗降溫
這是民間流傳下來的方法，但捂汗非但不能降溫，相反可能會導致嚴重的「捂被綜合征」，引起嬰兒脫水，甚至死亡。
4. 羚羊角、犀牛角退熱
有些父母認為西藥副作用大，覺得羚羊角、犀牛角才是退熱良藥。但實際上這些是由角蛋白構成，和我們的指甲、頭髮一樣，研究已經證實它們並沒有退熱的效果。
那發熱到底是什麼？家長們又該如何應對呢？
正確護理方法
發熱是指體溫升高超過1天中正常體溫波動的上限。根據測量方法的不同，寶寶的正常體溫值是不同的。一般認為肛溫≥38℃或腋溫≥37.5℃為發熱。
寶寶的正常體溫可以因性別、年齡、晝夜及季節變化、飲食、哭鬧、氣溫以及衣被的厚薄等因素影響有一定範圍的波動。體溫稍有升高，並不一定有病理意義。在多數情況下，發熱是身體對抗入侵病原的一種保護性反應，是人體正在發動免疫系統抵抗感染的一個過程。
發熱對於寶寶來說，具有積極意義，即使發熱會讓寶寶覺得不舒服。它並不是一種病，但發熱過高或長期發熱可影響機體各種調節功能，從而影響寶寶的身體健康，因此，對確認發熱的孩子，應積極查明原因，針對病因進行治療。
寶寶發熱的常見原因：
1. 感染：病毒、細菌或其他病原微生物引起，需要進行相應治療護理。
2. 接種疫苗：多是疫苗接種後的正常低熱。
3. 寶寶長牙：出牙有時候會導致低熱，但一般不會超過37.8℃。
寶寶發熱的家庭處理：
首先父母得明白一點，除非是超高熱，發熱是不會對孩子造成傷害的，相反是有好處的。除非是引起孩子的明顯不適，並不需要退熱，發熱的治療目標是改善孩子的舒適度而不是去退熱。
1. 確保寶寶穿得舒服，不要穿得太熱或太冷。
2. 為防止脫水，要多給寶寶喝東西。
3. 不推薦使用溫水擦浴來退熱，更不推薦冰水或乙醇 (酒精) 擦浴方法來退熱。
4. 若患兒無不適表現，即使體溫超過了 38.5℃ 也可不使用退熱葯；若患兒精神狀態不好，舒適度不佳，即便體溫未達到 38.5℃，也可以使用退熱葯。
5. 退熱葯一定不要超量服用，同時要注意遵守退熱葯說明書上標註的兩次用藥間隔時間。切勿同時或交替使用兩種藥物，除非使用一種退熱葯後，3~4小時體溫仍然未降，可考慮換藥。
6. 不要叫醒睡著的寶寶吃退熱葯。退熱葯並不能改變發熱過程，發熱期間睡覺休息的意義遠遠大於退熱葯。
什麼時候需要帶寶寶就醫？
1. 如果3個月以下的嬰兒發熱，體溫超過38℃，或新生兒肛溫低於36.1℃，需要儘快就醫，因為即使是輕微的發熱及新生兒體溫不升，也可能是嚴重感染的表現。
2. 如果3~6個月的嬰兒發熱，先動態監測體溫，並觀察寶寶精神狀態，體溫超過38.9℃，也請帶寶寶去看醫生，以排除感染可能。
3. 如果6~24月齡的寶寶發熱，如果他看起來健康狀態還不錯，就可以在家護理。如果體溫超過38.9℃並持續了24小時以上，就需要就醫。
4. 2歲以上的寶寶發熱持續了72小時以上，也請帶寶寶就醫。
5. 寶寶精神狀態很差或易激惹，或反覆嘔吐，嚴重頭痛或腹痛、或出現不褪色的皮疹或脫水癥狀等，還是要去醫院行進一步檢查，確診原發疾病。
參考文獻：
[1] 羅雙紅, 舒敏, 溫楊, 等. 中國 0 至 5 歲兒童病因不明急性發熱診斷和處理若干問題循證指南（標準版）[J]. 中國循證兒科雜誌, 2016, 11(2): 81 - 96.
[2] 兒童發熱家庭護理指南 (2016 版).
【作者介紹】
魏薇，工作於媽咪知道佑兒診所兒童保健科，澳洲悉尼醫學院國際兒童健康學位，原廣東省婦幼保健院兒童保健科醫師。擅長兒童保健（健康管理）及兒科常見病診治，在兒童營養管理（膳食及進食行為評估指導等）、兒童心理行為問題的家庭干預、兒童發育障礙性疾病（孤獨症、多動症、學習障礙、語言發育遲緩等）的評估和診斷、兒童罕見病遺傳諮詢等方面經驗豐富。
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