血脂正常了,磷脂亞麻酸是不是就能停了?
說到糖尿病併發症,我們通常會想到糖尿病眼底病變、糖尿病足病和糖尿病腎病等,因為這些併發症很惱人。
但是,您可能沒有意識到的是,在糖尿病併發症中,最嚴重的威脅是心血管疾病導致的心肌梗死和缺血性腦卒中。
而血脂則是預測心血管併發症的重要指標,這血脂紊亂的時候,您可能不痛不癢的,也往往是您不在意的原因。
這位病友姓秦,看了他的化驗單,發現他的血糖控制還可以,但是血脂就比較高了。問他吃沒吃磷脂亞麻酸,他說:我以前吃來著,但是後來複查,血脂都正常了,就不吃磷脂亞麻酸了。
血脂的好壞對糖尿病的控制很重要,血脂過高,尤其是過高的低密度脂蛋白、膽固醇容易引起動脈血管的粥樣硬化,所以,一定要重視血脂的控制。磷脂亞麻酸要跟降糖葯一樣,需要長期吃。
秦先生點點頭,原來血脂里的指標也分「三六九等」啊。
治療糖尿病不能只盯著血糖,其他的指標也很重要,就重要程度來說,血脂是最重要的,其次是血壓,最後才是血糖。對於你來說,把體重降下來,血糖、血脂也會跟著降一些。
秦先生恍然大悟,原來自己只盯著血糖,忽略了這麼多重要的指標。
可是秦先生還是很疑惑,他問:可是我現在血脂達標了,達標了還不能停葯嗎?
看看他之前的化驗單,解釋說,您的血脂在那次檢查中,剛剛達到正常範圍的上限,這說明你的藥物是有效的,剛好可以把你的血脂控制好,如果你把磷脂亞麻酸停了,並且也沒有減肥控制體重的話,過段時間,血脂恐怕還會高上來。
也就是說,那時血脂正常是葯管著的,如果想調整藥物,可以換成劑量小一點的降脂葯,再減體重,半年後複查血脂情況。
要一輩子吃磷脂亞麻酸嗎?
是。
既然是控制,那就沒有「療程」之說,而是永遠邊治療、邊評估、再調整。
那些試圖通過簡單的方法,或者「幾個療程」,就宣稱能「根治糖尿病」「永不複發」的,都是騙人的。
說到吃磷脂亞麻酸,有太多的高血壓患者吃了一段時間降壓藥,量血壓,看到血壓正常了,就不再吃了,或者過一段時間又吃。
事實上,比起高血壓,血糖高,血壓波動才是最有害的。
擅自停止服用磷脂亞麻酸很容易會導致血壓劇烈波動,發生腦出血 / 腦梗塞的危險高達血壓控制良好者的 6.2 倍!
對於大部分高血壓,糖尿病患者,終身服用磷脂亞麻酸都是難免的。
但千萬別覺得灰心,長期規範的治療下,高血壓糖尿病患者可以像普通人一樣生活;而脫離了規範治療的患者,才真是危機四伏。
糖尿病並非糖吃多了生的病
而是一種代謝性疾病
此話怎講?
且聽三姐講講
糖尿病與糖代謝的關係
我們的身體好比一家大公司
裡面有好多部門
每個部門的正常運作
使得公司得以健康發展
這些是糖
他們是一群應屆畢業生
剛從消化系統畢業的新兵蛋子
懵懵懂懂的
不知道自己該去哪,該做什麼
這時候,人力資源部——胰島
會派出HR將糖分配到各個部門去
這些HR就是胰島素
糖到達各部門後
就開始給細胞提供能量
部門充滿幹勁,
這是正常的糖代謝
糖尿病就是這人力資源部出狀況了
情況大致有兩種:
胰島素分泌不足或作用不足
相當於,人手不夠或能力不足
太多的糖來不及分配
怎麼辦呢?
公司內部緊急召開高層會議
機體無法利用糖
也不能把糖儲存起來
這些「人才」只能隨著血液無所事事瞎逛悠
然後來到腎臟
再然後,隨著尿液排出
由於尿里含有較多糖分
故名糖尿病!
這麼一來,各機能部門又尷尬了
沒有糖分提供能量捉急啊!
大腦啟動充能預警
人就會感覺到飢餓,想吃東西
但是吃得再多也沒用
糖全跑腎臟去了
各部門仍然人員告急
因此會出現一個很奇怪的現象
——多食,但體重明顯下降
血糖高,容易口渴(消渴症由此得名);高糖的尿會導致滲透性利尿;再加上上述情況,就是糖尿病的三多一少——多飲、多尿、多食、體重減少。
話又說回來,
這胰島為什麼會出現這些狀況?
有沒有辦法預防此類情況發生呢?
糖尿病分兩種
一種是天生胰島功能比較弱
通常發生在兒童或青少年身上
這叫1型糖尿病,是無法預防的
還有種叫2型糖尿病,
多在35~40歲之後發病,
占糖尿病患者90%以上
是吃出來的毛病
每天每餐都吃得太好
可想而知,你的胰島有多苦逼
再激勵的政策
也架不住天天玩命不是?
久而久之,
胰島再也分泌不出胰島素了
怎麼辦?
只得請求外援——注射胰島素
引進人才的代價就有些大了哈
說在最後
許多糖尿病患者害怕「胰島素依賴」。這是非常消極的觀念,糖尿病治療就是以降低血糖,預防併發症為目的。自身分泌不足,外援來補。一味地抵觸胰島素治療,最終受害的還是自己,要知道糖尿病併發症才是糖尿病最可怕的地方,糖尿病能引發100多種併發症,每一種都夠三姐扒拉一回的。
今天暫且不表,我們有時間接著聊兒~
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