葯吃了一大堆為什麼痛風就治不好呢?我們一個一個說,痛風患者是不是有這些葯
我們先說秋水仙鹼。秋水仙鹼曾被認為是治療痛風性關節炎急性期的首選藥物。但由於其治療的劑量與中毒的劑量十分相近,因此很容易發生中毒。秋水仙鹼的不良反應多,如噁心、腹瀉、肝細胞壞死、骨髓抑制及神經系統毒性等等。所以說在吃秋水仙鹼的時候,一定要遵醫囑,不能擅自用藥。
第二我們在說說這個非甾體類抗炎藥物:他是一類具有解熱、鎮痛、抗炎等作用的藥物,比如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、雙氯滅痛等。這一類藥物在低劑量時具有解熱鎮痛的作用,在大劑量時具有抗炎的作用。但在大劑量也就是痛風的使用劑量時,會使胃粘膜失去保護作用,胃腸道副作用增加,經常會引起消化道的出血、血小板的功能抑制、甚至是肝腎功能的損傷。
第三我們要說的事糖皮質激素類藥物:較為常用的糖皮質激素類藥物主要是醋酸潑尼松,該葯起效快,但在停葯後卻容易複發。長期使用容易導致消化道的潰瘍、感染及骨質疏鬆等症。而且使用糖皮質激素類藥物會導致高血壓、血清肌酐的升高、慢性的腎臟疾病以及血脂異常,股骨頭壞死等,不建議痛風患者長期使用這類藥物。也要遵醫囑。
那麼西醫藥在治療痛風的領域中除了消炎止痛,還有一類藥物,就是控制高尿酸血症的藥物,我們都知道痛風患者尿酸水平幾乎都高,所以服用控制高尿酸血症的藥物是非常必要的——比如說別嘌醇,但是別嘌醇其耐藥性問題愈加的突出,導致用藥劑量不斷增大,從而引起一系列的胃腸道反應、皮疹、發熱、肝腎功能損害、骨髓抑制等副作用,這在一定程度上限制了其在臨床上的應用。這是抑制尿酸生成的藥物。
還有一類是促尿酸排泄類藥物,促尿酸排泄類藥物主要有兩種,一種是抑制腎小管對尿酸重吸收作用類藥物,如丙磺舒、苯溴馬隆、苯磺唑酮等,這類藥物的副作用是容易引起尿酸鹽結晶沉積於尿路,進而引發腎絞痛、腎功能損害等。另一種是促進尿酸分解代謝的藥物,如一些尿酸氧化酶,主要有拉布立酶和聚乙二醇重組尿酸注射液兩種。這類藥物可將尿酸氧化,形成易溶於水的尿囊素,進而降低尿酸鹽的結晶水平。但是這藥物半衰期很短,僅為18小時,需要對患者進行頻繁的注射,不適用於臨床給葯。
西醫治療痛風主要以抗炎、鎮痛,降低血尿酸水平為主要目的,只能緩解局部癥狀,但不能解決根源問題,也就是中醫所謂的治標不治本。同時,多數西藥存在極大的副作用,使其臨床應用受到限制,這是西醫治療痛風的無奈。


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