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男子患罕見病肛周紅腫以為是「上火」 差點丟了性命

龍虎網訊(通訊員 顏英傑 實習記者 周才芸)提到致死性疾病,大家的第一反應一般是心梗、癌症、中風等,但還有這樣一種疾病,它從毫無病灶到致人死亡有時僅需數小時,這就是被稱為全球十大急性致死疾病的——壞死性筋膜炎。近日,省中醫院肛腸科就收治了一位患有肛周壞死性筋膜炎的患者。經過全力搶救,醫護人員將其從死亡線上拉了回來。

以為「上火」了,卻是攤上了罕見疾病

家住秦淮區的老李是位「老糖友」,患有糖尿病十幾年了,平時還十分喜歡喝酒。前段日子他發現自己的下半身有一處小小的紅腫,不幾日紅腫範圍擴大,陰囊處有些潰爛。老李在生活上是個粗人,想著多數是「上火」了,也沒放在心上。老李和街坊約在一起喝酒,平時酒量不錯的他沒喝幾杯就上了頭,臉色發紅、心慌,表現的非常煩躁。街坊都以為他喝多了便送他回家,可誰想剛一進家門,老李的意識就不太清楚了,無法與人正常溝通,一家人趕緊將其送至江蘇省中醫院就診。

「當時到急診的時候人似乎無大礙,但檢查後我就知道,有可能要出大事了。」接診的肛腸科主任中醫師楊柏霖告訴記者,老李被送至醫院時,意識模糊、煩躁,血壓偏低,心跳過快,肛門前側有一潰爛口,陰囊腫脹且皮膚暗黑壞死,極有可能是少見的肛周壞死性筋膜炎。這種病表面看上去似乎僅僅是發炎、化膿,但進展迅速,極易形成爆發性感染。若不及時治療,會造成嚴重的後果甚至死亡。

生死時速,兩度徘徊鬼門關

老李被緊急送至手術室,可令人沒想到的是,從急診到手術室僅僅十幾分鐘的路程後,老李突然心臟驟停。楊主任和手術室的團隊迅速為其進行搶救,好不容易將老李從死亡線上拉了回來。時間此時非常寶貴,老李隨時會有新的生命危險,楊柏霖和緊急趕來的邵萬金主任中醫師開始了真正和時間的賽跑。

楊柏霖介紹說,切開後發現老李潰口內部膿爛嚴重,且最嚴重的部位在陰囊處,如果單純用西醫的方法,一是將造成不可逆的組織損傷,二是還需要二次手術進行植皮等。於是,楊主任和邵主任將中醫傳統的掛線治療引入其中,通過採用多切口切開結合掛線引流的方法,為老李進行了及時、廣泛性的清創。

手術非常成功,老李被送進ICU觀察。可誰成想,剛剛在ICU安頓好,老李的心臟再次驟停,且出現了肝損、腎衰的癥狀。醫生們迅速對老李進行搶救,幸運女神再次眷顧老李,在醫務人員的努力下,老李又一次從鬼門關被拉了回來。一月後,老李康復出院。

不容小覷,小小「蟻穴」卻能奪人性命

俗話說「千里之堤,潰於蟻穴」,肛周壞死性筋膜炎的初始癥狀往往並不起眼,可能只是輕微的肛周感染,但一旦發病往往能奪去人的性命。這是一種由多種細菌協同作用導致的嚴重、少見、快速進展的,以會陰三角區筋膜壞死為特徵的爆發性感染性疾病。該病的其真實死亡率高達8%-67%,病程進化極快,嚴重者數小時內便能丟了性命。近年來,省中醫院肛腸科收治了不少壞死性筋膜炎患者,特別是重型病例增多。通過不斷地摸索和實踐,省中肛腸科總結了一套獨到的手術方法,目前,該方法已被美國結直腸外科醫師教科書列為治療壞死性筋膜炎的主要術式。

楊柏霖提醒大家說,糖尿病患者是該病最常見的易感人群,此外免疫力低下、酒精性肝炎的朋友也較易染病。平日里一旦身體有任何不適,一定要及時到醫院就診。

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