降壓也需重調理
李 昊
同濟大學附屬同濟醫院中醫科主任醫師
高血壓是一種以體循環動脈收縮壓或(和)舒張壓增高為主要特點的臨床綜合征,是導致心腦血管病、腎臟病發生和死亡的最主要危險因素。血壓升高與年齡、職業、飲食、吸煙、嗜酒、肥胖、遺傳、精神心理等多種因素有關。
對於高血壓人群來說,關注以下3點,對防治高血壓的發生和發展有重要意義。
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調控好血壓
由於高血壓患者機體狀態和疾病階段不同,往往個體差異很大,因此,必須注意降壓的速度與幅度要適度,選擇降壓藥品要個體化。
一般高血壓患者降壓目標為140/90毫米汞柱以下;
大於65歲的老年人血壓目標<150/90毫米汞柱,老年人收縮壓盡量不要<120毫米汞柱、舒張壓盡量不要<70毫米汞柱為宜;
對於年輕人,一般糖尿病、冠心病、慢性腎臟病患者的血壓目標<130 /80毫米汞柱;
腦卒中後血壓目標<140/90毫米汞柱;
對病程長的老年糖尿病、冠狀動脈嚴重狹窄的冠心病、終末期腎臟病、雙側頸動脈嚴重狹窄患者,血壓目標適當放寬為<140/90毫米汞柱。
目前可供選擇的降壓藥品主要有鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑製劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑以及由這些藥品所組成的小劑量固定復方製劑等,均可作為高血壓初始或維持治療的選擇。有些患者單純降血壓後,伴隨頭痛、頭暈、心煩、失眠等癥狀得不到緩解,可配合中西藥固定復方製劑,有助於加強降壓效果和改善癥狀。
雷氏珍菊降壓片是臨床療效較好的中西藥固定復方製劑之一,由珍珠層粉、野菊花膏粉、氫氯噻嗪、蘆丁、鹽酸可樂定組成。中藥珍珠層粉、野菊花膏粉在組方中起著減毒增效的作用,即減少西藥用量(減少西藥的不良反應),同時仍保持著與西藥按常規用法用量服用時相當的降壓效果。雷氏珍菊降壓片在降血壓的臨床療效、癥狀改善以及對靶器官的保護作用,在相關輔助檢查指標的改善中得到了證實。將雷氏珍菊降壓片與其他治療藥品聯合使用,可以充分發揮降低血壓波動、改善癥狀的優勢。
2
穩定好情緒
血壓的波動與情緒密切相關,因此調節好心理,精神樂觀,避免情緒激動,顯得尤其重要。
1.保持充足睡眠,盡量爭取在晚上10點前入睡。
2.周末宜多去戶外活動或近郊旅行,以寄情山水,使心情開朗。
3.根據情緒不同可選擇一些不同風格的音樂,有助於穩定情緒,控制血壓的不良波動。如失眠,可多聽莫扎特的 《催眠曲》 、門德爾松的《仲夏之夜》等;如憂鬱,可多聽聽莫扎特的第四十交響曲b小調等。
3
調理好飲食
合理的飲食,也有助於預防高血壓的發生和發展。
1.控制食鹽攝入量,低鈉膳食可以降低血壓。
2.多吃家禽類(注意去皮)、魚類,避免吃高脂肪、高鹽及高膽固醇食物。
3.多吃豆類及其豆製品、雜糧,此類食物含有豐富的膳食纖維,低飽和脂肪酸、低膽固醇,能夠降低膽固醇的水平。
4.多吃燕麥,燕麥中的纖維素能夠降低總脂蛋白和低密度脂蛋白,有助於預防心血管疾病。
5.多吃蔬菜、水果,此類食物可通過降低血膽固醇、抑制低密度脂蛋白膽固醇的氧化,阻止動脈粥樣硬化斑塊的形成,起到輔助降血壓的作用。
「
總之,高血壓患者需要重視調控血壓,同時也要關注並調理好影響高血壓發生與發展的因素。
」
編 輯:鄭思思
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