慢性腎臟病之腎功能不全患者必須儘快走出五大治療誤區，否則……

慢性腎臟病之腎功能不全是一慢性進行性進展的腎臟疾病，如果不能有效治療，最終將不可逆的發展為尿毒症，進而依靠血液透析或腎臟移植治療。因而對於慢性腎功能不全患者提高對疾病的認識，配合治療就顯得尤為重要。但許多人對慢性腎功能不全仍存在認識誤區。

誤區1:認為沒有癥狀就無需治療

慢性腎功能不全患者可有相應的臨床表現，如水腫，血尿，高血壓及腰痛等。但是大部分患者並無上述表現，因此若出現蛛絲馬跡就應及時去醫院檢查。

誤區2:合併高血壓者只滿足於血壓控制至正常範圍

認為只要血壓控制正常就達到目的，其實這是不正確。對於慢性腎功能不全患者的高血壓的降壓治療既要控制系統血壓，又要降低腎小球內的高壓，從而起到保護腎功能作用。應選擇使用鈣阻滯劑（CCB，即地平類降壓藥），血管緊張素轉化酶抑製劑（ACEI，即普利類降壓藥）或血管緊張素受體阻滯劑（ARB，即沙坦類降壓藥），α及β阻滯劑（即某某唑嗪及某某洛爾）以及利尿降壓藥物等。對於慢性腎功能不全早期，應重視普利類或沙坦類藥物的服用，而對於慢性腎功能不全的中晚期病人，則原則不可以服用。

誤區3:認為血壓控制後即可以停服降壓藥

慢性腎功能不全多合併腎性高血壓，高血壓反過來加速腎功能進行性進展。控制血壓可延緩其進展，而降壓治療原則上應長期服用，血壓正常後仍應堅持服藥。但是有的患者認為血壓已經正常就無需再服藥，或者出於經濟原因考慮而不再進一步服藥，這樣就可導致病情逐漸加重，甚至出現更嚴重的疾病，如中風等。

誤區4:認為飲食控制越嚴越好

慢性腎功能不全多需給予控制飲食以配合藥物治療。飲食控制以低鹽及限制蛋白質攝入最重要，如合併高血壓或水腫可適當減少鹽的攝入，限制蛋白質的入量以每日每公斤體重0.5－0.8克為宜，應給予優質蛋白質如淡水魚、豆製品、瘦肉，雞蛋白及新鮮牛奶等。但有的患者認為控制得越嚴越好，長期忌鹽，很少進食優質蛋白甚至乾脆不進食，這樣極容易出現電解質紊亂及營養不良，抵抗力下降，極易合併其它疾病。

誤區5:只重視中醫或西醫治療

中醫辨證施治以及各種中成藥中的大黃、冬蟲夏草等治療慢性腎功能不全均有一定的效果，西醫治療尤其是控制高血壓對延緩腎衰進展亦起到一定的作用。但是僅重視其一方面的治療往往都不能達到最佳治療效果，而中西醫結合治療慢性腎功能不全既可以取長補短，又可以標本兼治，從而達到更好的近期及遠期治療效果。

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