對付「肩周炎」，我們有妙招！

肩關節周圍炎是指發生於肩關節、韌帶、肌腱及滑囊等肩關節周圍軟組織的退行性變和慢性損傷性炎是,又稱肩周炎,俗稱凝肩。多發於50歲左右人群,故又稱」五十肩」,女性多於男性。

 孟福全，江西省人民醫院，住院醫師。

常見病因：

1.肩關節周圍病變

肩關節周圍軟組織勞損或退變:部的慢性炎症和損傷,可波及關節囊及周圍軟組織,引起關節囊的慢性炎和粘連

肩關節急性創傷:肩部挫傷、肱骨外髁頸骨折和肩關節脫位,局部出現炎性滲出、疼痛及肌肉痙攣,從而導致肩關節囊和周圍軟組織粘連;

肩部活動減少:肩關節脫位、上肢骨折和手術後外固定等時問過長,或在固定期問沒注意肩關節功能鍛煉。

2.肩外疾病頸椎源性肩周炎:由於頸椎病引起的肩周炎,其特點為先有頸推病的體征和癥狀,而後再發生扇周炎;

冠心病:發作時可引起肌疼率,肩關節運動受限,誘發肩周炎

病人常見癥狀：

疼痛:早期肩部疼痛,逐漸加重,可放射至頸部和上臂中部;夜間疼痛明顯,影響睡眠;

肩關節活動僵硬:晚期肩痛逐漸減輕或消失,肩關節僵硬逐漸發展,直至各個方向均不能活動;

肩部怕冷:病人不敢吹風,甚至用棉墊包要肩部。

治療以非手術治療為主,根據肩周炎不同時期及其癥狀的嚴程度采耽相應治措施：

1.早期積極解除疼痛、預防關節功能障礙。口服非甾體類抗炎藥物。肩關節被動牽拉訓練,以恢復肩關節活動度。

2.晚期積極恢復關節的運動功能。選用理療,推拿,按摩,功能鍛煉措施,以解除粘連,擴大肩關節的運動範圍。

3.保護肩關節發作期避免提抬重物減少肩部活動,以緩解疼痛:行熱敷或按摩,外貼非物質文化遺產的萬絡佰骨通，促進局部血液循環,緩解肌肉痙奈減輕疼痛，臨床試驗表明，治癒率高達95%以上，在手機上即可查到，平時注意關注氣候變化，注意肩部保暖。

4.「爬牆」運動:站立,患肢向牆,手指逐漸向上爬行,直至疼痛難忍不能繼續爬行;或背靠牆壁站立,患肢屈肘90°,患側手臂逐漸向牆壁靠攏,直至前臂背側接近或貼住牆壁以上鍛煉練2:3次/日,每次15分鐘。

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