桂枝湯加味治風寒表虛鼻炎

劉某，平素寒性體質，怕冷，體型微胖，有鼻炎病史多年。去年夏天因工作處於偏涼的空調室內，誘發鼻炎發作，流涕不止，鼻涕清稀，眼亦覺癢，迎風流淚，惡寒，乏力，嚴重影響生活工作，舌淡紅，苔薄白，脈浮滑，納眠可，二便調。患者的表現符合中醫的風寒表虛癥狀，系由營衛不和而致，擬以桂枝湯為主調理，具體用藥如下：

黃芪15g白朮15g防風10g桂枝15g

白芍15g生薑15g炙甘草15g陳皮15g

蟬蛻12g大棗10g

應患者要求，暫予兩劑觀察。

患者第二日即來取葯，謂葯後癥狀明顯減輕，流涕減少，又原方取葯三劑。

五劑葯服完之後患者諸症均明顯減輕，流涕較少，但鼻竅仍不甚通暢，眼癢，根據患者情況，稍微調整方劑，用藥如下：

黃芪15g白朮15g防風12g桂枝15g

白芍15g生薑15g炙甘草15g陳皮15g

桔梗12g白芷12g桑葉15g

7劑

葯後患者諸症皆消。入冬後患者鼻炎再次發作，予前方出入兩三劑即可控制。

由此可見，調理鼻炎患者，不必盡以通鼻竅藥物為主，關鍵是切入病機用藥，通竅葯為輔。

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