科普：你常聽說的「封閉針」，是怎麼回事？

相信很多朋友經常會聽說「封閉」治療帶來的種種議論，有人說我有腱鞘炎，打一次封閉就好了；也有人說我關節炎打了好幾次也沒用；還有人說封閉就是暫時管用，裡面含有激素，不能總往身體里打。那到底什麼是封閉治療，效果到底如何呢？

什麼是「打封閉」？

封閉治療起源於英國，最早的治療方法是將局部麻醉藥（普魯卡因）注射到人體疼痛的部位，阻斷病變部位向大腦傳遞的疼痛刺激，起到解除疼痛的目的，同時，因為普魯卡因的注射能夠促進病變部位的新陳代謝，也加速了疾病的痊癒。

現代常說的打」封閉針「，是將一定濃度和劑量的激素和麻藥（例如倍他米松和利多卡因等）混合，注射到病變區域內。其中所含的麻藥可暫時阻斷局部神經傳導，使這些神經支配的相應區域產生麻醉作用，從而緩解疼痛。其中的激素類藥物則能夠起到減輕炎症、消腫、止痛等效果。

打了封閉為何病情還會複發？

對於一些像網球肘、腱鞘炎等慢性炎症引起的疼痛，封閉是完全可以治癒的。

很多患者之所以感覺封閉治療效果不好，癥狀容易複發，是因為封閉針里有麻醉藥，打完以後患者的癥狀就立即改善或完全消失，很多人覺得這就是「病好了」，所以在封閉治療後完沒有很好的休息，又反覆多次刺激原來的病變部位，炎症又死灰復燃，導致病情容易反覆。

正確的治療方式應該是：打完封閉治療後，休息一段時間，讓病變部位的無菌性炎症徹底消除，這樣才能從根本上治癒疾病，達到最好的治療效果。

如何正確的打「封閉針」？

有的病人一聽說打「封閉針」，就會產生懼怕心理，總認為「封閉針」只能暫時減輕疾病癥狀，並不能從根本上解決問題，還怕打了「封閉針」後出現股骨頭壞死等副作用。

其實，類固醇激素只有在長期、大劑量、反覆應用後才可能會出現股骨頭壞死的情況，比如「非典」特殊時期使用的大劑量激素衝擊療法。而注射封閉針時，根據病情只封閉一次或幾次，每次間隔7～10天或一個月，連續不超過3～4次。如需繼續注射，間隔時間會更長，所用的劑量也很小，對人體極少會產生副作用。

為了防止感染，封閉注射應在正規醫院進行，要求在無菌處置室，對注射部位嚴格消毒，醫生要戴無菌手套，注射部位要準確，注射後也會用無菌敷料粘貼針眼部位，注射後要觀察15分鐘，防止過敏反應和其他反應，封閉後3天內注意保持皮膚乾燥、清潔，防止污染。

另外，打封閉需要根據病情嚴格掌握劑量，患有糖尿病的病人，打封閉針後可能會出現血糖一次性升高，如糖尿病病人近期血糖不穩定，則需要調整血糖，待血糖穩定後再進行封閉治療。

當然，封閉治療只是將兩種葯混合在一起對人體進行注射，與其他藥物一樣，並不是什麼「靈丹妙藥」，打了針也不能「包治百病」。有些情況下還需要配合理療、手術、口服藥物等綜合治療措施，方可解除痛苦。

什麼情況下「打封閉」？

如果期待已久的馬拉松比賽將在不久後開始，而跟腱或膝蓋的傷勢卻依然沒有痊癒，參賽還是放棄，你會如何抉擇？

為了減輕運動員的疼痛反應，抑制炎症反應，相信更多的人會選擇打封閉。可以快速起到暫時的鎮痛效果，來保證比賽的正常發揮。

打封閉畢竟不是長久之計，雖然他們為了取得好的成績付出了難以想像的努力。賽場上耀眼的明星背後，往往都是無數的傷病痛苦，比如：

張繼科曾經有7次在賽前進行封閉治療

張怡寧曾經進行了11次封閉治療

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