皮膚科就診小竅門,幫你在短短几分鐘,完成一次高效就診
親愛的朋友們,相信大家都有醫院排隊等待就診的經歷,因為中國醫生資源短缺,大家原本不適的身體就醫時還需要等待很長時間,我們醫生每天也都得高強度超負荷工作,換位思考才能彼此理解。
每個科室門診都各有特點,急診科需要大量化驗檢測排除兇險,內科醫生需要了解你的越多病史越好,外科門診問問需要CT. MRI等告訴你動還是不動手術。皮膚科門診又是什麼特色呢?
大多數皮膚疾病不會致命(個別除外),皮膚疾病又沒有太多客觀化驗可供參考,目前來說醫生經驗重於臨床檢查,所以當你見到醫生,醫生問完病史查看皮損後就會完成診治,本身不需要太多時間。
再者大醫院皮膚科門診量大,我院醫生平均每天診治100名患者,高峰時,4小時問診100名患者,所以基本上皮膚科就診,尤其大醫院皮膚科就診大多數患者只有3-5分鐘時間。不要問醫生為什麼不多給你時間,正如很多病人抱怨時,等嘛等2,3個小時,看嘛看2,3分鐘。這句話一點不假,可是換位思考,你等待的時候醫生一刻不停地都在工作,沒時間上廁所甚至沒時間喝口水,跟別提休息一下。如果中國皮膚科醫生和國外一樣,一個病人30分鐘,那麼患者等待時間更長,現在已經需要每個人等待2小時以上,如果每個病人時間延長等待時間可能就是預約1-2月以後了。但是請放心,雖然診治時間短,大多數醫生還是會分清輕症和重症,重症醫生會格外諮詢詢問檢查的,皮膚科醫生對你結束的快,大多數說明你病情並不嚴重。
那麼,如何充分利用好這簡單時間呢,建議供參考。
1和醫生說話不需要太多寒暄,直接步入主題,我什麼時候開始不舒服長皮疹,怎麼不舒服,皮疹在哪些部位?病史註明:性別,年齡,發病時間,癥狀(癢?痛?),用藥就診史,加重或減輕情況。有既往典型照片更好,照片拍攝時盡量在自然光下,不要塗藥在皮損表面,盡量呈現真實顏色,照片對焦好,涵蓋皮損所在區域的整體,不要P圖打碼;
2 你開始敘述病情後,醫生可能會打斷你,打斷可能因為你正在講的不重要,或者有更重要的醫生想知道,診療好比破案,你是報案人,醫生是偵探,成功與否看醫生,所以最好跟著醫生思路走,作為患者千萬不要此時和醫生搶主導權;
3病史了解完後,醫生會檢查你的皮損,建議你此時務必開朗大方,不要扭捏,因為觀察皮損對皮膚科診治非常重要,這也是為什麼只有皮膚科可以互聯網在線診療,其他科很難開展的原因。如果你拒絕查體,會大大降低你此次就診的效果,如果你扭捏,因為後面大量患者等待,醫生也會儘快結束就診。此時你最好的辦法,在家就穿好寬鬆方便脫下暴露皮損的衣服,抑或像國外患者那樣,脫光到只有內衣內褲,這樣醫生一目了然,醫生獲得更多信息,你才會得到更有效地診療。
4輔助檢查,皮膚科雖然不比內科那麼多,但也有,好在大多數皮膚科輔助檢查並不昂貴,所以不要猶豫,如前所述更多信息,你就獲益更多。
5開藥拿葯。開藥拿葯是你的重點,皮膚科大多是藥膏,藥膏使用比內科服藥複雜得多,我一般會盡量詳細介紹,但很多患者還是心不在焉,第二次複診時還是會發現療效欠佳與用藥方式不對有關;此時你務必多思考多問,仔細聆聽,不懂不清楚的地方及時確認。
6複診,皮膚科大多數是慢性病,即便急性病,治療也是循序漸進,定期調整的,所以複診隨訪對於皮膚科很重要。不要覺得好了,就省略複診,往往因為停葯不當,醫生本想下次調整時,沒想自行停葯導致加重。很少皮膚病時一次就診就解決的,所以大家一定要養成定期複診隨訪的好習慣,而且和自己的皮膚科醫生處好關係,有益於疾病更快恢復。


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