怎樣確定自己得了糖尿病？

糖尿病高危人群界定標準

1、年齡≥45歲；體重指數（BMI）≥24者；以往有IGT（糖耐量損害，即餐後血糖7.8～11.1mol/L之間）或IFG（空腹血糖損害,即空腹血糖6.1~7.0mol/L之間）者；或糖化血紅蛋白HbAlc位於5.7～6.5%之間。

2、有糖尿病家族史者；

3、有高密度脂蛋白膽固醇(HDL)降低（0.93mmol/L）和/或甘油三酯症（2.2mmol/L）者；

4、有高血壓（成人血壓≥140/90mmHg）和/或心、腦血管病變者；

5、年齡≥30歲的妊娠婦女；有妊娠糖尿病史者；曾有分娩大嬰兒(≥4kg)；有不能解釋的滯產者；有多囊卵巢綜合征的婦女；

6、常年不參加體力活動；

7、使用一些特殊藥物者，如糖皮質激素、利尿劑等。

糖尿病診斷標準參考

1、尿病患者血糖測量值：

有典型糖尿病癥狀(多尿、多飲和不能解釋的體重下降)者，任意血糖≥11.1mmol/L，糖尿病。

空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L，糖尿病。

2、糖正常測量值

空腹血糖(FPG)6.11mmol/L，正常。並且餐後2h血糖(2hPG)7.77mmol/L，正常。

3、耐量異常測量值

餐後2h血糖(2hPG)7.77mmol/L, 但11.1mmol/L時為糖耐量損傷(IGT); 空腹血糖(FPG)≥6.11mmol/L, 但6.99mmo/L時為空腹血糖損傷(IFG) 。

糖尿病的自我診斷依據

1、過於肥胖或消瘦，且有糖尿病家族史 肥胖者的糖尿病多在中年以後發病，多屬非胰島素依賴型糖尿病。消瘦者的糖尿病多屬胰島素依賴型糖尿病。由於胰島素分泌絕對不足，故物質代謝紊亂，人體處於負氮平衡狀態，這類病人常常伴有酮症酸中毒，起病多在青少年時代，常有明確的糖尿病家族史。

2、肺結核久治不愈或中年以後患肺結核 糖尿病患者極易井發肺結核(【結核病】是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部結核感染最為常見)。原因是糖尿病患者全身抵抗力降低;使結核桿菌容易入侵;因血糖升高，又給結核桿菌生長提供了良田沃土。所以肺結核久治不愈，應該考慮是否有糖尿病。

3、疲乏無力或四肢及腰背酸痛、麻木 物質代謝紊亂使能量不足，加之可能伴有酮症酸中毒，病人可感疲乏無力。血糖增高可致肢體及周身微血管及神經受損，故病人常有四肢及腰背酸痛、麻木。

4、多食、多飲、多尿伴體重下降(三多一少) 由於病人胰島素缺乏，血糖不能充分利用，高血糖反過來又刺激胰島素分泌，故病人常飢餓多食;增高的血糖從尿中排出，影響腎小管對水分的回收，故尿量增多;多尿導致失水，致使病人煩渴多飲;胰島素缺乏，機體代謝失常，能量利用減少，出現負氮平衡，加之水和電解質大量丟大，使病人體重下降。

5、皮膚易生癤、癰 糖尿病患者極易生瘡，而且不易癒合，其原因是：一是機體抵抗力差;二是皮膚微血管及末梢神經的糖尿病性損傷使局部防禦機能減低;三是血糖增高有利於細菌生長繁殖。

6、周身或下肢浮腫 糖尿病可促進腎動脈粥樣硬化，並可導致腎小球硬化及腎盂腎炎等，故晚期糖尿病患者可並發糖尿病性腎病，出現大量蛋白尿、低蛋白血症及高度浮腫。

7、反覆感染 糖尿病患者極易合併泌尿系、膽道、胰腺、肺部的感染，與易生癤、癰原因差不多。

8、較早發生心絞痛、心肌梗塞、心律失常 冠心病是糖尿病常見的併發症之一，這是因為糖尿病可加速冠狀動脈粥樣硬化，使心臟微血管普遍受損，心肌本身也可發生糖尿病性改變之故。

9、月經失調或羊水過多、巨大胎兒、早產死胎及畸胎等 血糖升高使神經受損及植物神經功能紊亂，導致月經失調。血糖高時還可通過胎盤影響胎兒的生長發育，使孕婦出現各種併發症。

10、較早發生腦動脈硬化症、腦血栓形成或腦出血 腦血管病變也是糖尿病常見的併發症之一，原因是糖尿病促進了腦動脈粥樣硬化，且糖尿病病人大多伴有高血壓。

11、視力下降 糖尿病可致眼部病變，包括眼底滲出、出血，導致視力下降甚至失明及白內障發病率上升。

12、尿招螞蟻、尿粘鞋底、尿有爛蘋果味 由於尿里有糖，所以在野外排尿時，可招來螞蟻吞食;若在室內濺於便池外則有粘鞋底的感覺，甚至吱吱作響;糖尿病出現酮症時，酮體散發出的氣味近似腐爛的蘋果味，此時患者多伴有厭食、噁心、嘔吐、腹痛，甚至昏迷。

13、間歇跛行或足趾乾性壞疽 糖尿病可引起肢體動脈粥樣硬化及局部微血管病變，導致肢體動脈血液循環障礙。肢體缺血則疼痛，特別是行走後會更為明顯，休息片刻可自行緩解。遠端缺血可致足趾缺血壞疽，最後乾枯、脫落。

14、陽痿 糖尿病可致陰莖動脈粥樣硬化及植物神經功能失調，所有這些都可引起陽痿等性功能障礙。

15、女陰瘙癢 女性頑固性外陰搔癢，在除外黴菌及滴蟲感染之後，應想到糖尿病的可能，這是因為血糖對局部刺激所致。

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