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介紹幾種容易引發藥物性胃病的藥物,需要服用時應當多加註意

解熱鎮痛葯:如阿司匹林、消炎痛、炎痛喜康、保泰松、布洛芬等,易引起上腹疼痛不適,重者胃出血。胃出血多見於成人,偶見於嬰幼兒。

抗生素類:許多口服抗菌葯如四環素類、紅霉素、甲硝唑、呋喃類等,易引起噁心、嘔吐、腹痛、食慾下降,加重胃潰瘍甚至出血。

抗腫瘤藥物:如氨甲喋呤、6-疏基嘌呤、5-氟脲嘧啶類等,刺激胃腸黏膜,導致腫脹、糜爛,形成瀰漫性炎症或潰瘍,出現噁心、嘔吐、納差癥狀。

腎上腺皮質激素類:如強的松、地塞米松等,均可誘發胃腸形成潰瘍,或使潰瘍複發、惡化。由此引起的疼痛無明顯規律性,常為隱襲發生,待病變已很嚴重,甚至出血、穿孔時才被發現。

其他藥物:交感神經阻滯劑如降壓靈、胍乙啶等易發生胃潰瘍;酚妥拉明、酚拉唑啉等可加劇胃潰瘍癥狀;降糖葯如甲苯磺丁脲、胰島素,均可使胃酸分泌增加,易發生潰瘍病。

此外,大劑量應用煙酸、維生素B6,以及口服咖啡因、甲狀腺素、氨茶鹼、雌激素、巰甲丙脯酸等,均會造成胃部不適癥狀,促進胃潰瘍形成及發生出血的可能。

若因病情需要服用上述藥物時,應該在醫生的指導下服用,並儘可能減少藥物劑量,縮短療程,最好飯後服用,以減少對胃黏膜的刺激;有些藥物應選擇安全劑型,如補鉀宜用水劑,長期服阿司匹林應用腸溶劑;盡量不要多種藥品同時服用,特別是對胃部有刺激的藥物;當出現藥物性胃病的不適癥狀時,應該儘早停葯,注意飲食調節,不吃刺激性食品;及時對症治療,如口服氫氧化鋁凝膠或鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑,或是埃索美拉唑、蘭索拉唑等抑酸劑。

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