急救、高血壓特效穴

足少陰腎經

涌 泉

概 述

湧泉歸屬足少陰腎經，是本經脈氣所出之井穴，在五行中屬木，具有滋陰降火、清利泄熱、祛風解痙、開竅醒神、通經活絡的作用，是治療咽喉、口舌疾病之常用穴，並是神志疾病之急救要穴。湧泉首見於《靈樞·本輸》。本穴為足少陰之井穴，屬腎水，穴位於足底，足少陰脈氣從足底而出，如泉水湧出，故名「湧泉」，別名「地沖」「蹶心」。

穴 性

開竅醒神，滋陰降火，通經活絡（根據其穴性，本穴主要用於西醫學中的昏迷、休克、癲癇的急救，也可用於咽乾咽痛、頭頂痛等病的治療）。

定 位

在足底，屈足卷趾時足心最凹陷中（當足底第2、3 趾蹼緣與足跟連線的前1/3 與2/3 的交點處）。

取穴方法

（1）屈足時，足底出現一「人」字形溝，約當足底（不含足趾前1/3 與後2/3 交界處）第2、3 趾骨間取穴。

（2）仰卧，五趾跖屈，再屈足掌，於足跖心前部正中凹陷處取穴。

主 治

（1）急救：昏厥，中暑，癲狂癇。

（2）五官疾病：咽喉腫痛，舌強不語，喉痹。

（3）頭部疾病：頭暈，失眠，顛頂痛。

（4）其他：如小便不利，便秘，不射精症，三叉神經痛，足心熱，乳汁不通，呃逆，嬰兒不啼等。

操作方法

直刺0.5~1寸，多施以瀉法。可灸。

經驗總結

（1）湧泉具有開竅醒神的作用，臨床用於急救。

本穴為足少陰腎經之井穴，「病在臟者取之於井」。井穴具有急救的作用，尤其本穴在急救方面更有獨特的功效，是「回陽九針穴」之一。針刺湧泉穴具有開竅醒神、滋陰潛陽、引火下行的功效，從而使陰陽之氣互相接續，神志恢復正常。常用於昏迷、休克、癲狂等急性病症，常配用水溝、內關、十宣運用。

（2）湧泉是治療高血壓的有效穴。

本穴為足少陰之井穴，針刺湧泉可調整腎經經氣，平衡陰陽，以滋腎陰而平肝陽，引火下行以潛陽。對於肝陽偏亢、風陽升動所致的高血壓療效最佳，臨床多配百會、太沖、行間、曲池合用。

（3）湧泉是治療五官疾病常用穴。

「足少陰之脈……循喉嚨，夾舌本」「足少陰之正……直者，系舌本，復出於項，合於太陽」。由此可見，足少陰腎經與舌、咽喉有密切的聯繫，故常用於治療咽喉腫痛、舌干、失音等疾病。《備急千金要方》言：「湧泉、然谷，主喉痹，哽咽寒熱，五指盡痛不能踐地」。

（4）湧泉是治療顛頂痛的要穴。

本穴處於足底，顛頂為人身最高處，根據「上有病下取之，頭有病腳上針」的對應取穴理論而用。又因本穴其性降瀉，所以對氣逆上沖所致的顛頂痛則有甚效。《肘後歌》載曰：「頂心頭痛眼不開，湧泉下針定安泰。」

如治療一患者，男性，42歲，顛頂脹痛3天，疼痛劇烈，經CT等相關檢查未查出器質性疾病，經輸液及口服藥物不見好轉而來診。檢查見苔薄黃，脈弦數。快速針刺湧泉穴，向太沖方向斜刺，施以瀉法，10分鐘疼痛緩解，留針30分鐘後癥狀明顯緩解，共治療3次諸症消失。

（5）湧泉其他治療作用。

本穴還能治療其他多種疾病，如小便不利、便秘、不射精症、足心熱而痛、頑固性呃逆、頑固性三叉神經痛、乳汁不通、嬰兒不啼、小兒驚風、失眠等相關病症，若能正確施治，多能使諸多頑疾迎刃而解。早在《史記·扁鵲倉公列傳》就有用湧泉治療熱厥案記載，其醫案記述：濟北王阿母自言足熱而悶，臣意告曰：「熱厥也。」則刺其足心各三所，案之無出血，病旋已。病得之飲酒大醉。這是因為湧泉為腎經之井穴。井穴善瀉本經之熱，正如《百症賦》中所言「熱厥湧泉清」。故針刺湧泉以調和陰陽，引火下行，清熱開竅。

常用配穴

（1）湧泉配水溝、內關用於急救的治療。

（2）湧泉配百會、行間、太沖、風池用於肝陽上亢型高血壓。

（3）湧泉配然谷治療咽喉干癢腫痛。

（4）湧泉配太沖治療顛頂痛。

（5）湧泉配少府、照海、申脈治療足心熱。

（6）湧泉配通里、啞門治療失語。

（7）湧泉配其他保健穴有補腎強身的功效。

（8）湧泉配四神聰、神門治療頭暈，失眠。

（9）湧泉配少商、合谷治療咽喉腫痛。

（10）湧泉配水溝、百會治療昏厥、癲癇、休克。

（11）湧泉配少澤治療乳汁不足。

注意事項

湧泉針刺較痛，針刺時速度宜快。當斜刺時要防止刺傷足底動脈。

古代文獻摘錄

（1）《靈樞·熱病第二十三》：熱病挾臍急痛，胸脅滿，取之湧泉與陰陵泉，取以第四針，針嗌里。

（2）《素問·繆刺論第六十三》：邪客於足少陰之絡，令人嗌痛，不可飲食，無故善怒，氣上走賁上，刺足下中央（即湧泉穴）之脈各三痏，凡六刺，立已，左刺右，右刺左。

（3）《肘後歌》：頂心頭痛眼不開，湧泉下針定安泰；傷寒痞氣結胸中，兩目昏黃汗不通，湧泉妙穴三分許，速使周身汗自通。

（4）《通玄指要賦》：胸結身黃，取湧泉而即可。

（5）《百症賦》：行間、湧泉，主消渴之腎竭；厥寒厥熱湧泉清。

（6）《靈光賦》：足掌下去尋湧泉，此法千金莫妄傳，此穴多治婦人疾，男蠱女孕兩病痊。

（7）《醫宗金鑒》：湧泉主刺足心熱，兼刺奔豚疝氣疼，血淋氣痛疼難忍，金針瀉動自安寧。

（8）《雜病穴法歌》：勞宮能治五般癇，更刺湧泉疾如挑；小兒驚風少商穴，人中、湧泉瀉莫深。

（9）《席弘賦》：鳩尾能治五般癇，若下湧泉人不死；小腸氣撮痛連臍，速瀉陰交莫在遲，良久湧泉針取氣，此中玄妙少人知。

（10）《針灸資生經》：湧泉治心痛不嗜食，婦人無子，男子如蠱，女子如阻，五指盡痛，足不得履地；湧泉、太沖主脛酸；湧泉、神堂治胸腹滿。

（11）《醫學入門·治病要穴》：湧泉，主足心熱，疝氣，奔豚，血淋，氣痛。

（12）《玉龍歌》：傳屍勞病最難醫，湧泉出血免災危，痰多須向豐隆瀉，氣喘丹田亦可施。

（13）《針灸銅人腧穴圖經》：治腰痛大便難，心中結熱，風疹風癇，心痛不嗜食。

（14）《備急千金要方》：湧泉、然谷，主喉痹，哽咽寒熱，五指盡痛不能踐地。

（15）《玉龍賦》：湧泉、關元、豐隆，為治屍勞之例。

（16）《長桑君天星秘訣歌》：如是小腸連臍痛，先刺陰陵後湧泉。

（17）《卧岩凌先生得效應穴針法賦》：胸結身黃取湧泉而即可，應在至陽。

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