四年前做胃鏡查出淺表性胃炎，需要不要複查？

近日，一位朋友發信息問我：「醫生，我四年前做胃鏡時查出淺表性胃炎，你說還需不需要複查了？」

關於朋友的的問題，首先要了解什麼為淺表性胃炎。淺表性胃炎為慢性胃炎的初級病變，慢性炎症在粘膜的淺層，所以稱之為淺表性胃炎。如果淺表性胃炎沒有得到很好的醫治，嚴重時會使胃腺化生，化生分布範圍的廣度會增加胃癌發生的危險性。當病變進一步發展時，則會破壞腺體，使腺體數量減少，發生萎縮，胃癌風險進一步加大。最後會導致異型增生，輕度者可逆轉，重度者易轉變為癌症。所以，淺表性胃炎雖然預後良好，但是仍然不可忽視，此類患者，尤其是年齡超過45歲的人，複查是十分有必要的。

其實一般人群中，淺表性胃炎發病率很高，但是因為大部分患者都沒有明顯的癥狀。很多腹脹、噁心、泛酸、噯氣等不適癥狀持續時間短，可以忍受。所以很多患者都認為沒什麼大礙，只是偶爾「胃痛」而已，不要緊，殊不知如果做胃鏡檢查，很有可能已經患病。像提問者所述，有淺表性胃炎病史，如果四年間曾有過胃部不適感，作為醫生還是建議複查。

淺表性胃炎發病和多種因素有關，HP感染，胃-十二指腸反流，不良的飲食、生活習慣，年齡增大等都有可能引起發病。所以，患者不僅要適時複查，還要關注自身身體健康，建立良好的生活習慣，不可暴飲暴食，少食腌制、熏制等食品，多食新鮮的果蔬，補充膳食纖維及維生素，不酗酒，不吸煙，作息規律等，減少患病危險性。

（文中配圖均為資料圖，經供參考）

（作者：於丁雯，山西中醫學院附屬醫院研究生）

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