痛風性關節炎的表現有哪些？

急性痛風性關節炎

關節局部癥狀:多起病急驟,首次發作常始於凌晨,通常只累及外周個別關節。

關節局部疼痛、皮色潮紅,甚至發亮,有時可見靜脈擴張和瘀斑,活動受限。局部癥狀迅速加重,數小時內可達高峰,以至患者輾轉反側,難以忍受。

炎症消退後,局部皮膚呈暗紅、偏微紫色,皮膚皺縮,伴有脫屑和輕度瘙癢,以後逐漸恢復。

全身癥狀:常伴有全身不適,體溫升高,高熱者可達39℃以上,甚至出現寒顫,且常伴有心動過速,肝臟腫大,明顯多尿等癥狀。

初次發作後,輕者在數小時或一兩日內自行緩解,重者持續數日或數周后消退。

慢性痛風性關節炎

隨著急性發作次數的增多和病程的演進,關節炎症也逐漸演變成為慢性,以致形成關節畸形。

由於尿酸鹽在關節及其周圍組織中沉積引起慢性炎症反應,受累關節呈非對稱性不規則腫脹和進行性強直、僵硬,以致受累關節持續性疼痛,廣泛破壞並有較大皮下結節形成,終致病變關節畸形而喪失功能。

雖然,慢性痛風性關節炎可侵犯各部位關節,並使許多關節同時受累。但很少侵及脊柱關節和肋軟骨,即使侵犯也癥狀輕微,有時表現為胸痛、腰背痛、肋間神經痛等。

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