兒童白血病飲食，如何做到營養又美味？

孩子患有白血病時，除了積極治療，很多家長都很關心到底怎麼吃，怎麼樣在保證孩子的營養狀況的前提下又讓孩子愛吃呢？

白血病患兒的飲食可以歸結為兩個「要」，兩個「忌」

一要滿足兒童生長需要的均衡膳食以及治療期間增加的蛋白質需求；

二要根據治療調整營養供給的方式；

一忌不潔、有食品安全風險的食物；

二忌沒有科學依據、可能有害的偏方。

營養的重要性

對於白血病兒童，飲食營養不僅能夠滿足食慾、保證身體的能量供給，更是整個治療和康復的重要組成部分，為治療保駕護航。

癌症會增加脂肪分解、蛋白質代謝以及能量消耗。與此同時，癌症的治療，又會引起消化系統異常，產生如噁心、嘔吐、厭食、吸收不良等癥狀。

疾病本身和治療干預都增加了孩子營養不良的風險，而營養不良則會降低免疫力，影響藥物的吸收代謝，不利於傷口癒合，降低治療效果。

白血病患兒，首先是兒童，其次才是患有疾病的患者。我們整個的臨床干預，不應該僅僅關注疾病，更應該從孩子本身出發，關注個體的生長發育、心智發展等。

我們營養干預的目標，就是要給孩子提供合適的營養，滿足她/他這個年齡的生長需要，盡量降低或者避免由於疾病或治療干預而導致的生長發育遲緩。

怎樣達到合理的營養膳食

一提到孩子患有白血病，很多家長都會問什麼能吃，什麼不能吃，有沒有什麼超級食物，有沒有什麼飲食禁忌，網上各式各樣的飲食偏方要不要嘗試？

首先要強調的是，沒有任何超級食物，只有均衡的膳食模式。無論是什麼食物，如果一味信奉，只吃這一個食物，那對身體健康和治療效果都是非常非常不利的。

首先是熱量。一般來說，白血病患兒在整個治療和康復期的熱量需要都和同齡孩子相似，不用特別增加，不像實體瘤的患兒，需要的能量通常要比同齡孩子多。

然而，如果白血病患兒已經出現體重下降，或者體重增長大大低於這個年齡的平均增長速率，那就需要增加熱量來幫助體重恢復，趕上同齡孩子的平均生長速率。

其次是蛋白質。癌症的治療，增加了蛋白質的代謝，增加了肌肉的流失，因此需要增加蛋白質攝入。在治療期間，蛋白質的需要量就是平常飲食的大概1.5~2倍左右。

雞肉、魚肉、雞蛋以及一些植物類蛋白如豆製品、堅果、燕麥等蛋白含量都比較高。

再次是微量元素。均衡的膳食，可以幫助孩子安全有效地獲得身體需要的微量元素。

需要強調的是，治療期間，強烈不建議給孩子補充大劑量的微量元素、礦物質，或其他草本補充劑。所有的膳食補充劑，都應該跟醫生、營養師交流。

因為有的補充劑會跟治療的藥物發生不良的反應，降低藥效或對身體不利。另外，有的微量元素的長時間、高劑量補充，除了可能產生毒副作用外，還會造成其他微量元素的缺乏。

所以，請務必在醫生和營養師的指導下，根據孩子的具體需要，有針對性的補充。

比如，有的家長擔心孩子營養不良，給孩子吃多種維生素。但是，很多混合維生素中都含有葉酸，也就是維生素B12。葉酸最初被發現是因為它對營養不良性貧血有很好的治療效果，有家長可能會覺得，這給孩子吃不是更好嗎？

並不是這樣。葉酸能夠促進細胞分裂，每天，人體都要產生大量的血細胞來滿足自身需求，因此，血液的產生特別依賴葉酸，當葉酸匱乏時骨髓就停止生成新的血細胞。

然而，葉酸可以促進血細胞產生也可以促進癌細胞的生長。骨髓就像一個繁忙的細胞工廠，而白血病孩子的骨髓就像一個沒有休假，超速運轉的癌細胞製造工廠，給患有白血病的孩子吃葉酸，就相當於給工廠添加原材料，後果當然是嚴重的。

我們可以根據中國營養協會推薦的兒童健康均衡膳食算盤，對不同的食物分組和相對應的比例有一個初步概念。

簡單的總結

五穀為主，多吃蔬菜水果，多吃優質蛋白，適量乳製品和堅果，控制油鹽。

優質蛋白，如肉、蛋、奶、禽，大豆及大豆製品，藜麥等。

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