偏癱患者在床上如何翻身

偏癱患者在床上如何翻身

我們都知道偏癱患者需要進行各種肢體功能鍛煉來促進康復，但除此之外，長期卧床的患者還要學會適時地翻身，目的在於讓身體各部分輪流承受身體的重量，從而減輕患者疼痛和避免壓瘡的發生。翻身還能刺激全身的反應和活動性，是重要的治療性動作。轉換體位要掌握循序漸進的原則。可先被動翻身，並向病人交待要領，使其增加感覺，再逐漸過渡到主動翻身。下面小驛君來介紹幾種常用的翻身方法吧！

主動翻身

（1）從仰卧位到患側卧位：患者仰卧，雙側髖、膝屈曲，雙上肢Bobath握手伸肘（Bobath握手： 是一種雙手手指交叉,患手指置於健指之上,充分利用鍵側上肢的被動活動,肘關節充分伸展的握手動作），肩上舉約90°，健上肢帶動患上肢先擺向健側，再反方向擺向患側，以借擺動的慣性翻向患側。

（2）從仰卧位到健側卧位：患者仰卧，健足置於患足下方。雙手Bobath握手上舉後向左、右兩側擺動，利用軀幹的旋轉和上肢擺動的慣性向健側翻身。

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患者不能夠自主翻身時應該怎麼辦呢？（被動翻身）

可以由護士、治療師或家屬幫助來完成。翻身時要注意：翻身前要求病人用健腿勾住患腿，以協助翻身，並按要求在健腿幫助下把患腿擺正；無論向健側還是向患側翻身，都應注意教患者將患側肩髖放在不引起痙攣的體位；翻身訓練可在病床進行，有條件時也可在地板上進行，消除患者從床上摔下來的恐懼感；病人經被動翻身訓練，掌握了一定的翻身技巧，軀幹控制能力改善後，應逐漸減少對患者的幫助，使患者過渡到主動翻身。

注意事項：

1.不管轉向患側或健側，整個活動都應該先轉頭和頸，然後正確地連續轉肩和上肢、軀幹、腰、骨盆及下肢。

2.確認床邊留有足夠的空間給患者翻身，以確保翻身後的安全和舒適。

3.要確保患側肩膀有足夠支撐，而非只拉患側上肢。

作者：庄傑

審核：李淮彬 劉思文 林榕 周玉蘭

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