腦卒中病人的床上訓練
腦卒中的治療和康復過程較長,很多患者長期卧床,日常活動基本只能在床上完成。因此,患者的床上訓練十分重要。那麼腦卒中患者可以進行哪些有益的床上訓練呢?
預防靜脈血栓訓練
踝泵運動
踝泵運動是指通過踝關節的運動,像泵一樣促進下肢血液循環和淋巴迴流。
具體方法如下:雙膝自然伸展,全力使腳背屈(即勾腳),維持10秒左右,再全力跖屈(即綳腳),維持10秒左右,如此反覆進行。
穿彈性壓力襪套
彈性壓力襪套是一種預防及治療下肢靜脈疾病的產品,可使下肢靜脈血迴流,改善下肢靜脈和靜脈瓣膜所承受的壓力。病人早晨睡醒後即穿上,晚上入睡前脫下,以免影響睡眠,抬高患肢,以重力促進靜脈血液迴流。
抗痙攣訓練
良肢位擺放能有效預防和減輕痙攣的發生和發展。腦卒中患者應以側卧位為主。
軀幹:緩解軀幹肌痙攣方法是患者健側卧位,操作者立於其身後,一手扶其肩部,另一手扶其髖部,雙手做相反方向的牽拉動作。
上下肢:使患側上肢處於外展、外旋,前臂旋後,伸腕,伸指,外展拇指。此方法可對抗上肢的屈曲痙攣。輕度屈髖屈膝、內收內旋下肢、背屈踝、趾,可對抗下肢的伸肌痙攣。
手部:可進行bobath握手訓練,即雙手手指交叉,患手指置於健指之上,肘關節充分伸展。
關節活動度訓練
肩關節:操作者一手握住患者腕關節,另一手扶持肘關節,通過手臂的運動完成肩關節的屈曲、伸展、外展、內收、外旋和內旋動作。急性期患者關節活動範圍應控制在全範圍的三分之二左右,隨著肢體功能恢復,逐漸擴大關節活動範圍。
肘關節:操作者一手握住患者腕關節上方,另一手固定肱骨遠端,使患者肘部做屈曲、伸展運動。
手指關節:掌指關節的活動可由操作者一手在患手尺側固定,另一手四指在患手背側,拇指使掌指關節屈曲。指間關節的運動應單個手指訓練,操作者一手握住手指近端關節,另一手握住相鄰的遠端關節進行反覆的屈伸運動。
踝關節:患者仰卧位,下肢伸展,操作者一手固定踝關節上方,另一手固定在足跟處,使踝關節進行背伸、跖屈、內翻和外翻運動。
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※腦卒中患者的異常姿勢
※腦卒中患者良肢位的擺放,你都會了嗎?
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