3/24防治結核病日，這些好消息您應該看一看

3-24是紀念世界防治結核病日。結核病是肺部細菌感染引起的疾病，是全世界主要的死亡傳染病之一，全球約有20億人曾遭受過這種疾病的折磨。在2016年，亞洲是新髮結核病最多的區域，佔全球新發病例的45%。根據世界衛生組織2017年的數據顯示全球有1040萬人患結核病，2016年有180萬人死於該病。

結核病的傳播途徑主要是通過空氣。也就是說一旦患有肺結核的人咳嗽、打噴嚏或吐痰，都會把結核細菌釋放到空氣中，周圍的人就有可能被感染。病人的一般癥狀有咳嗽、胸痛、乏力、體重減輕等，如果咳嗽持續兩周以上，接觸過肺結核患者，那就需要及早到醫院就診了。

早發現、早診斷、早治療是治癒肺結核的關鍵。接下來就重點說一說，肺結核病進來的最新研究進展。

在結核病診斷方面，目前的診斷方法主要通過皮膚測試或培養人痰液的細菌（即細菌培養法）檢測。這兩種方法都需要數天的時間，可能會耽誤治療。有一項來自美國、英國等五國科研人員聯合完成的新研究中，開發出了一種利用尿液檢測結核病的方法，準確性極高，比皮膚測試法和細菌培養法要快的多，僅需12小時就能檢測出結果。這種新方法是檢測在結核分枝桿菌外殼中發現的脂肪阿拉伯甘露聚糖（lipoarabinomannan， LAM）含量來確定是否被感染。

在結核病防控方面，研究人員發現持續低劑量的遠紫外線C波或許能殺滅以空氣傳播的流感病毒和結核病菌。這種紫外線不會對人體造成傷害。研究人員認為，在醫院、醫生辦公室和學校等公共場所安裝遠紫外線或能夠有效抑制傳染病流行。

更多的研究集中在結核病的治療上面。研究人員通過不同的技術手段研髮結核病疫苗。

PNAS雜誌發表一項新研究，科研人員發現與結核分枝桿菌細胞壁相關的合成脂類是T細胞選擇性靶向的關鍵，使得治療型肺結核疫苗有望問世。

來自加拿大的科研人員另闢蹊徑，他們對免疫細胞進行重新編程，可以殺死結核分枝桿菌。在小鼠中，他們發現這種疫苗可以到達骨髓，重新編程造血幹細胞，從而治療結核病。

在基因組治療方面，研究人員發現了一種複雜的酶-連接酶D（LigD）。這種酶可以修復分枝桿菌的基因組損傷，以及穩定DNA斷裂的修復。因此，刪除LigD，就可以減少分枝桿菌的能力，進一步降低他們的存活率。近來有科研人員還發現了一種與LigD密切相關的酶-連接酶C。雖然研究人員還不清楚這種酶的具體功能。但是這種酶能夠結合其它修復蛋白來修復結核分枝桿菌基因組因氧自由基損傷的DNA元件。剔除連接酶C就能夠降低分枝桿菌修復並且存活於氧化性DNA損傷的能力，而同時剔除連接酶C和D甚至能夠更長久地降低細菌的存活率。這一發現表明抑制這些修復機制可以開發新型抗菌策略，可能設計出新的抗生素。

今年3月24日是第23屆「世界防治結核病日」，國內的宣傳主題是「開展終結結核行動，共建共享健康中國」。本文整理分享了近年來科學家們在結核病研究領域取得的眾多突破性的研究成果，希望能給大家帶來好消息！

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