確定了！針對肺癌，羅氏免疫＋抗血管＋化療三聯療法大獲成功！

導讀Intro

1202位患者參與的臨床試驗表明：免疫治療藥物Tecentriq+貝伐珠單抗+化療，三聯組合療法一線用於肺癌患者，可使疾病進展或死亡風險率（無進展生存期PFS）降低38%，患者生存期更長。

肺癌是全世界發病率最高，同時也是死亡率最高的腫瘤。可以說癌症引發的死亡事件中，肺癌貢獻了近三分之一。

不過，幸運的是，肺癌患者可用的藥物很多，包括化療/靶向/免疫治療藥物，至少有十幾種。其中，有些藥物可以 「治癒」少數患者，比如ALK+的肺癌患者，可以輕輕鬆鬆度過八年，參考：

這兩年，隨著免疫治療藥物的興起，肺癌患者又有了新的選擇，尤其是沒有基因突變，不能使用靶向葯的患者，可以考慮免疫治療。

昨天，羅氏宣布其重磅免疫治療藥物——PD-L1抗體Tecentriq +貝伐單抗+化療，三聯組合療法一線用於非鱗非小細胞肺癌患者，可以顯著延長患者的生存期，疾病進展或死亡的風險（無進展生存期PFS）降低38%，具體的臨床數據估計會在稍後的腫瘤會議中公布。

這個臨床試驗代號IMpower150，是一個全球多中心的大型三期臨床試驗，一共招募了1202位非鱗非小細胞肺癌患者，分成三組：A組使用PD-L1抗體Tecentriq +貝伐+卡鉑+紫杉醇；B組使用PD-L1抗體Tecentriq +卡鉑+紫杉醇；C組使用貝伐+卡鉑+紫杉醇。

在副作用方面，臨床數據顯示，這種三聯療組合療法的副作用可控，臨床觀察到的副作用都是已知的，沒有發現不可控的新的副作用。

這個IMpower150招募的是非鱗的非小細胞肺癌患者，而對於肺鱗癌患者，細心的咚友可能還記得，前幾天我們報道了羅氏另外一個重磅臨床試驗IMpower131成功的消息：針對晚期肺鱗癌患者，一線治療直接使用PD-L1抗體Tecentriq聯合化療（卡鉑+白蛋白紫杉醇）比單獨使用化療效果更好，可以顯著降低疾病進展或者死亡風險（無進展生存期PFS），中期數據分析暫時沒有發現在生存期上的差別，安全性可控，具體臨床數據稍後公布。

所以，對於沒有敏感基因突變的非小細胞肺癌患者來說，羅氏的的這款PD-L1抗體Tecentriq的組合療法非常值得期待，大家又有了新的選擇。

目前，除了羅氏的這兩個臨床試驗，還有兩個重磅臨床試驗已經成功，很快會公布詳細的臨床數據：

2018年1月16日，默沙東宣布其PD-1抗體Keytruda聯合化療一線用於晚期肺癌患者的三期臨床試驗獲得成功，患者的無進展生存期和總生存期明顯延長。

2018年2月，百時美施貴寶（BMS）宣布其PD-1抗體Opdivo聯合CTLA-4抗體Yervoy，一線用於腫瘤突變頻率高於10mt/MB的肺癌患者的臨床試驗也獲得了陽性結果，可大幅度提高患者的無進展生存期。

這4個臨床試驗結果公布之後，很可能徹底改變無突變肺癌患者一線治療的格局，化療不再是首選，免疫治療聯合化療會給患者帶來更多的生存獲益，我們期待著免疫治療給更多的腫瘤患者帶來驚喜。

參考資料：

https://www.roche.com/media/store/releases/med-cor-2018-03-26.htm?utm_source=T&utm_medium=E

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