預防性腦照射在廣泛期SCLC中的價值
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主編介紹
小細胞肺癌
【JTO】Meta分析預防性腦照射在廣泛期SCLC中的價值
預防性腦照射(PCI)在廣泛期SCLC(ES-SCLC)中的地位存在爭議。該研究評價PCI對ES-SCLC的影響。本研究根據PRISMA指南進行系統評價和meta分析,搜集MEDLINE、 EMBASE和Cochrane資料庫。首要研究終點OS。納入5項研究984例患者,接受PCI患者448例,未接受PCI患者536例。在合併分析中,PCI未能顯著改善OS(HR0.82,95% CI 0.60 ~1.11; I2 = 77%; p = 0.19)。但是,PCI顯著提高1年生存率,從27.1%提高到37.1%(RR0.87; 95% CI 0.80 ~ 0.95; I2 = 47%; p = 0.002),PFS顯著延長(HR 0.83; 95% CI 0.70 ~0.98; I2 = 22%; p = 0.03),腦轉移風險下降(HR 0.34; 95% CI 0.23~ 0.50; I2 = 0%; p
http://www.jto.org/article/S1556-0864(18)30180-1/fulltext
免疫聯合靶向
【JTO】CheckMate 370 E隊列:克唑替尼聯合納武單抗一線治療ALK陽性晚期NSCLC
克唑替尼為ALK陽性晚期NSCLC的標準治療,但疾病進展不可避免。免疫治療如PD-1抑製劑納武單抗可有效治療並延長NSCLC患者的生存期。研究假設免疫治療聯合靶向治療可帶來更高或更持續療效。
CheckMate 370 E隊列為單臂評價納武單抗(240 mg ,每周兩次)聯合克唑替尼(250 mg,每日2次)一線治療ALK陽性NSCLC安全性的Ⅰ/Ⅱ期研究。首要研究終點為17周內因治療相關不良事件導致治療中斷髮生率≤20%,次要研究終點ORR。共納入患者13例接受納武單抗聯合克唑替尼聯合治療,5例(38%)患者出現嚴重的肝臟毒性導致聯合治療中斷。因為嚴重肝臟毒性死亡患者2例。因≥3級肝臟毒性明顯研究提前終止。部分緩解患者5例(38%)。結論為納武單抗聯合克唑替尼治療ALK陽性晚期NSCLC不在開展進一步研究。
http://www.jto.org/article/S1556-0864(18)30176-X/fulltext
文獻來源
所收錄文章來自於《Annal of Oncology》、《The Breast》、《Breast Cancer Research》等知名期刊
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