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自閉症兒童的生活訓練怎麼做?最全解決方案值得收藏!

生活教育是孩子發展的關鍵目標,也是自閉症兒童要掌握的重要技能。生活最重要的無外乎衣、食、住、行,這也是自閉症孩子融入社會的必要條件。那麼,自閉症兒童的生活訓練該如何做,怎麼做才會效果最好呢?本文將給您一個最好的方案。

進食方面的問題

自閉症兒童進食方面存在餵養,偏食、挑食、拒食以及不良的飲食習慣問題。

01

餵養問題

(1)一些自閉症兒童關連到控制咀嚼的肌肉運動困難,不會咀嚼,拒抗成塊的食物,或且只吃流質的飲物。

(2)對於不知道怎樣去對付成塊食物的孩子,有些父母不得不用雙手來推動他的下顎,給他以所需的肌肉運動的概念。

已經開發出一系列的操練。如吹泡泡、吹絮等活動,以及用舌頭把在嘴唇上的甜食舔進嘴裡。這些操練專為在調節舌嘴運動有困難的孩子設計的。

02

吃飯的問題

由於孩子固執刻板,拒絕變更;堅持特別的生活常規傾向;對新食物持有懷疑的態度。在吃飯時便出現了挑食、拒食和偏食。

處理吃飯問題的訓練

對於正常兒童是餓不著的,處理偏食的方法是可以提供可口混合食物。對於吃食中存在一些小問題的自閉症兒童,也可以用同樣的方法讓他食上營養全面的食物,要是他餓了,知道吃不到別的東西,就更可能過來拭一拭某種新的食物。

對於有點理解能力和運用詞語的孩子,更有必要「做給他看」,通過具體的行動或語言幫助他理解「吃飯」的意義,讓他象接受喜歡的東西一樣,歡迎引進一種新的食物或飲料。

表現主食的比例失調現象,是許多孩子都曾經歷過階段,但如果在吃食方面是由於他身體上疾病有關的問題,要請醫生諮詢。

03

處理吃飯的行為問題不好好吃三餐飯

處理辦法:(a)管理好吃飯時間以外的吃食,盡量控制他們的閑食和零食的習慣。(b)固定三餐吃飯時間,並讓他嚴格遵守時間的概念,只有在吃飯的時間才能把飯菜放在餐桌上,才可以吃食,幫助他養成規律的飲食習慣。(c)用固定地點,排除干擾的辦法,訓練孩子能安坐在餐桌上吃飯。

養成獨立吃飯的習慣

(a)克服依賴喂飯方式的思想,培養學習自己吃飯的機會和慾望。首要對他們進行小肌肉運動機能和手眼協調能力的訓練,以增進身體功能發育,再針對性地輔助和訓練吃飯的技巧;

(b) 按照飲食的常規訓練,輔導要及時,到位,如餐具、食具的認識和使用,吃食、飲喝的步驟程序,吃食的規則等規範動作的訓練;

(c) 進行成效的輔助性地訓練,尤其是對手部動作極不靈活的孩子,要加強輔助。

創造良好的進食環境

(a) 減少或控制正餐前的零食,以免產生挑食、拒食。

(b) 不要一次擺上許多種飯菜,以免產生偏食、挑食。

(c) 用食物混合偽裝,強化食物技巧運用等辦法,避免只做單一孩子愛吃的飯菜。

穿衣、梳洗的問題

同吃飯一樣,穿衣、梳洗是日常生活的必需。正常的兒童,在家庭中看到別人做這些事,在父母的鼓勵幫助下,設法去模仿這些活動,學會穿衣,梳洗的自理技能。自閉症兒童,大約在1-2歲期間,可能會經歷一個強烈抵制替他們梳洗、穿衣種種企圖的階段。以後,他們往往會被動地接受別人替他穿衣、梳洗,像木偶似的。

穿衣、梳洗的學習、訓練

01

教會孩子穿衣、梳洗涉及到在許多日常生活環境中應用的問題。

每一項技能,你要告訴他怎麼做,要做示範給他看,讓他真切明白感受到應該如何去做。訓練這些技能,都可以分解成許多小步驟去教。操作時,往往覺得最好是首先教他最後的一步,然後再倒過來學習,使孩子成為總是做完這件事的人。

你要求孩子繫上扣子,應當先將一件扣子很大,扣眼很松的大衣放在他面前,把握他的手,幫助他完成系扣子的所必要的動作,你還要一邊做,一邊鼓勵他。若他做這項新技能憂心忡忡,很煩惱時,你不要批評他,最好是保持沉默,堅定地期待他的成功,在他繫上扣子時再擁抱和表揚他。開始能繫上一個扣了,就足夠了,然後再逐步地提高。

對照鏡子,你教孩子怎樣梳頭,便有示範動作和結果的印象,但照鏡印象的方向性與對稱性往往會使技能教學複雜化,要取得成功取決於日常的練習,加上日趨成熟的經歷。

對儀錶、尊容的服飾與打扮是值得的,也有助於他們被社會所接納,進行社會交往。用動聽的詞語和更多機會訓練,讓他意識到,這一切都是愉快的事,並對自己外表裝飾的注意。

02

對一個特殊的問題,自閉症兒童對事物最終結果沒有多少概念。

穿衣不會做最後的修飾,如不會把襯衣塞到褲子里,把襪子拉得整整齊齊;頭髮梳了幾下,而不考慮應當有的樣式;洗臉、洗手很用勁,卻沒有洗掉應洗去的污垢;不會意識到什麼樣的季節、氣候應該穿戴什麼樣合適的衣服等等。

這些問題,都要儘可能地幫助理解,克服。須要在實際生活和現實環境中進行學習和訓練。有了生活自理的能力,才能獨立世界,才有條件去進行社會交往。

如廁的問題

兒童上廁所排尿、排便是生活自理的基礎環節。正常兒童在3歲時,大多數都能獨立排尿,4歲時,能獨立排便,6歲時,已明確地知道應當(必須)在廁所里排尿、排便。自閉症兒童由於感知上的障礙,常常在排泄、如廁方面出現問題,甚至出現令人頭痛的異常做法(如不去廁所,不蹲廁所、尿頻、便秘、脫光衣服大小便等)。

01

如廁鏈的三個環節

感知及傳達

a) 有便意——感覺到自己要大、小便。

b) 會傳達信號——能用蹲下、手摸褲子、行動突然停止、發獃、打寒戰、咬牙等非語言的動作表達便意,傳達別人。會說「尿尿」等語言傳達信號。

選擇場所:會上廁所或尋找廁所,等待到廁所里後再排便。

便前及全後處理:能在便前脫下褲子,便後使用手紙擦凈,穿好褲子,沖廁,洗手後走出廁所。

以上三個環節是如廁常規的習慣。

02

如廁問題的處理及訓練

(1)訓練時,把握技巧和原則,要細心觀察,及時提醒,輔助到位,持之以恆。

細心觀察。觀察了解排泄之前的表現以及特別反應(異常反應);

及時提醒。發現孩子有便意時,及時提醒他「上廁所去」。說話時,要以平靜自然的情緒,面呈微笑,以避免孩子排便的緊張。

輔助到位。當孩子不會如廁時,應帶他到廁所輔助他如何使用便具,如廁方式步驟等,同時誇獎他「真棒」,「對極了」。讓他明白或感受到這樣做是「正確」的。

持之以恆。在反覆國輔助訓練後,要逐漸減少輔助,不斷地訓練,以達到孩子能獨立完成如廁,

(2)建立良好、規範的如廁行為

用「正強化」的方式,訓練孩子規範如廁。

及時誇獎

當孩子有正確反應如廁的行為時,馬上誇獎說:「真棒」!「某某是個好孩子」!若孩子無正確反應如廁行為時,要平靜,不要去批評,更不能大呼小叫地說:「快去呀!」、「脫褲子」!追急他。

分步誇獎

依如廁規範三個環節,分別訓練,成功一個環節就獎勵他。

獎勵兌現

在訓練要積極採用社會性的精神獎勵,但如果應許物質獎勵承諾時,一定要及時對兌。

衷心誇獎

用「心」去感動讚許他,用愉快的心情和使人感動、珍惜的表情去誇獎孩子,可能效果最好。

(3)對孩子遺尿便的處理

在孩子遺尿遺便時,請不要對他大驚小怪,要有耐心與堅持。有的孩子大小便失禁可達數年之久。

當孩子尿床、便褲或隨地大小便時,請不要大聲叫喊和責罵,更不能拖拽或拍打。你應該平靜地收拾場地,幫他替換好衣褲,然後用目光或嚴肅的表情對他說「不好,媽媽(老師)不喜歡這樣」。並告訴他廁所的位置說「要在廁所里尿」,也可以用刺激的獎勵物展示在他面前,然後移走說「不給你了,因為你尿褲子」。讓孩子明白「尿褲」是不能得到獎勵的道理。

(4)為孩子創造良好的如廁環

為減輕孩子如廁的憂慮或恐懼,須有為孩子提供良好的如廁環境。如便具、坐盆的清潔、衛生;便盆的穩定、舒適與方便;沖洗設施使用方便等。也可以設置些讓孩子感興趣的圖片、裝飾品等,激發如廁的自覺性,並按規範養成進行如廁自理的習慣。

孤獨症孩子在軀體接觸方面普遍的反應不是很強就是過強,有的孤獨症孩子非常敏感,還沒有接觸到身體或只是暗示,就會產生反應強烈,有的孤獨症孩子非常遲鈍,不論你觸碰身體的哪個部位,都無動於衷。這時我們應該採取對孤獨症孩子全身的肌膚進行輕撫按摩,可以藉助於按摩球等工具,這樣刺激孤獨症孩子的皮膚,讓軀體接觸反應過強的孩子降低敏感度,而讓軀接觸反應過弱的孩子增強敏感度。

-End-

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