自閉症兒童遊戲干預訓練策略
文|宜童創始人·張原平
什麼是遊戲干預訓練
遊戲干預訓練也稱為遊戲治療（play therapy)，是以遊戲材料或遊戲活動為媒介，讓兒童有機會很自然地表達自己的感情，暴露問題，並從中自我解除困擾的一種干預治療方法,遊戲治療方法包括兒童個別遊戲治療、家庭遊戲治療及集體遊戲治療，可用於解決眾多範圍內的各種問題，包括兒童恐懼症、注意缺陷多動症、感覺統合失調症、學習能力缺陷、語言發展障礙以及其他心理行為障礙等。
為什麼要進行遊戲干預訓練
●一、「人之為人」的康復訓練,而非鸚鵡馬戲式訓練
●二、兒童心理發展的需要
遊戲是學前兒童學習的主導形式，同時也是孩子心理健康發展的需要。
●三、兒童心理治療的必由之選
兒童由於受制於年齡及發展水平的緣故，其心理活動及情緒感受無法用語言方式來進行表達，而遊戲是聯繫兒童世界的天然載體。
●四、自閉症兒童康復訓練的特殊需要
1、自閉症兒童整合功能的缺失
2、自閉症兒童泛化及轉移的困難
遊戲干預訓練的優勢功能
1、遊戲中有大量的社會互動，自閉症兒童可以有第一手的社會性經驗；
2、遊戲有趣，可以提升自閉症兒童的主動性與積極性；
3、遊戲中充滿了各種的假裝和角色扮演，對於提升自閉症兒童的想像力和心智發展能力有幫助；
4、遊戲中充滿了各種各樣的變化，幫助自閉症兒童提高解決問題的能力及應變能力；
5、社會性遊戲需要與人合作或協調，有助於發展自閉症兒童的社會交往能力及調控能力；
6、遊戲中的對話幫助自閉症兒童提高語言能力；
7、遊戲合乎生態效度，有助於自閉症兒童融入同伴團體中。
遊戲干預訓練的基本原則
生態化原則
生態化原則是基於自閉症兒童的刻板性而定的，主要目的是為了讓自閉症兒童更好的泛化技能及更好地適應環境。將遊戲教學置於自然環境中實施，將家庭日常生活中的活動視為兒童獲得學習機會的資源，達到訓練生活化，生活訓練化。
以兒童為中心的原則
以兒童為中心，與兒童建立良好的依戀關係，這是對自閉症兒童實施干預的前提。自閉症兒童個體差異極大，對孩子的早期干預要非常強調個別化，要尊重兒童的年齡特徵與實際發展水平，充分體現兒童的優勢與不足、興趣和需要等內容。
家長積极參与的原則
家長是孩子早期成長過程中非常重要的導師。家長的積极參与，既是一種態度表達，同時也是一種能力體現，會使孩子的早期干預與治療更加順利並能取得更好的成效。
自閉症兒童的遊戲不能是兒童自己一個人玩的遊戲，而應該是多方參與的、有規則、有互動的遊戲。家長、教師或同伴的有效參與是遊戲產生意義的必要條件，其參與程度和質量是增強幹預效果的重要因素。
如何教導孩子遊戲
1
擴展孩子的遊戲技能
1）增加遊戲的多樣性
2）擴展遊戲的複雜性
2
創造遊戲的不同玩法
可以確定玩玩具的動作、能夠加入遊戲中的其他玩具或物品，或者能夠帶入遊戲中的情緒，需要再次提醒的是，你所示範的遊戲類型取決於孩子的能力。
3
如何提示遊戲技能
01身體提示
當你的孩子正在重複進行遊戲時，你可以從身體上幫助他以一種新的方式進行遊戲，從而擴展孩子的遊戲。
02遊戲示範
向孩子展示一個新的遊戲動作,如果孩子沒有回應的話，再次示範遊戲動作並增加一個言語指令。如果孩子無法完成你示範的遊戲動作，你應當運用一個身體提示來增加更多的支持。
03言語指令
告訴孩子他還能對玩具做什麼，從而教孩子如何更具造性地玩玩具。
例如，如果孩子正在推一輛汽車，你可以向他展示另外一輛汽車並說：「讓汽車相撞。」 如果孩子無法聽從言語指令的話，你應該增加一次遊戲示範（向他展示做什麼）。
04引導性問題
引導性問題適用於那些能夠將幾個動作聯繫起來，但是無法擴展遊戲或無法更具創造性地進行遊戲的孩子。
比如「汽車接下來應該去哪裡呢?」或「現在寶寶應該做什麼呢?」，這可以幫助孩子擴展他的遊戲主題。
05引導性評論
回應評論要比回應問題更加困難,大多數孩子知道自己應該從哪些方面來回應一個問題。當回應一個評論時，孩子必須依據其他人的意見，這對大多數自閉症兒童來說非常困難。如果你的孩子正在重複喂一個寶寶玩偶的話，向他展示一塊毯子並說：「你的寶寶看上去困了」，確保你的評論顯而易見並且清晰。
06等待時間
一旦孩子可以對引導性評論和問題持續地做出回應後，增加等待時間。你應該注意孩子是否能夠在無須你幫助的情況下，產生新的遊戲。為了讓等待時間看起來更加自然，你可以模仿孩子的遊戲，並注意這是否能夠激起他新的遊戲想法。如果孩子在一次等待時間後並未自發地改變遊戲，你可以使用一個引導性評論或問題，從而向他提供更多的幫助。
