常見藥物，影響我們的腸道細菌

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圖片來源: Iulia Cartasiova/EMBL

根據歐洲分子生物學實驗室（EMBL）於3月19日發表在《Nature》上的研究，四分之一的常用非抗菌抗生素藥物會抑制腸道中細菌的生長。這些藥物會引起類似抗生素的副作用，還會導致抗生素耐藥性。

該研究團隊篩選了超過1000種市售藥物，針對人類腸道中40種具有代表性細菌的影響進行了研究。他們發現，超過四分之一的非抗生素藥物（923種中的250種）對至少一種腸道微生物的生長有影響。EMBL的Peer Bork、Kiran Patil、Nassos Typas和Georg Zeller負責這項研究。

普遍的現象

人類腸道中存在大量的細菌種類，統稱為腸道微生物群。在過去的十年中，越來越多的研究表明，腸道微生物組的成分會影響人類健康。我們都知道，抗生素對微生物組有嚴重的影響，比如，會引起胃腸道副作用。

最近，一些常用的非抗生素類藥物被發現也會引起腸道微生物組的變化。那到底有哪些藥物會引起這種現象呢？這是首篇系統性描述市面上的藥物和個體腸道細菌之間直接相互作用的論文。不僅僅是抗感染藥物，用於其他治療目的的藥物也會抑制不同種類腸道微生物的生長。

Peer Bork說：「對腸道微生物造成附帶損害的無關藥物的數量令人驚訝，而且我們發現實際數量可能會更高。腸道細菌組成的變化會導致藥物副作用，但這可能也是藥物起到有益作用的一部分原因。」

Kiran Patil補充說：「這僅僅是個開始。我們還不知道這些藥物是如何作用於微生物的，這些作用是如何在人類宿主中表現出來的，以及臨床後果是什麼。我們需要仔細地研究這些關係，因為這些知識可以大大提高我們對現有藥物及其有效性的理解。」

被忽視的風險

該研究還強調，服用非抗生素藥物也會導致抗生素耐藥性這一風險在過去被忽略了，因為微生物對作用於人體的藥物和抗生素的耐藥性機制似乎在很大程度上是重疊的。

Nassos Typas說：「這太可怕了，考慮到我們在生活中經常服用很多非抗生素藥物，而且有些還是長期服用的。但是並非所有的藥物都會影響腸道細菌，也不是所有的耐藥性都會變得普遍。在某些情況下，對特定非抗生素藥物的耐藥性會引起微生物對特定抗生素的敏感性，這為設計最佳藥物組合開闢了一條新道路。」

個性化醫療

Georg Zeller說：「我們非常高興能取得進步，並在複雜腸道微生物環境中繼續探索了藥物-微生物之間的相互作用，因為這將幫助我們理解個體對相同藥物產生不同反應的機制。」

每個人都擁有獨特的腸道微生物群，除了某些常見的微生物之外，我們每個人都攜帶不同的細菌種類。最重要的是，我們攜帶不同種類的菌株，這些菌株可能擁有截然不同的功能，包括對藥物的反應。因此，很多藥物-微生物相互作用都是因人而異的，這項研究為我們針對個體腸道微生物群開發個性化藥物療法開闢了新的道路。

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