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如何避免心血管病發生?

心血管病一級預防具體措施

一級預防的定義:預防或推遲心血管病發生

一級預防的對象:高危個體

一級預防的方法:篩查、診斷、治療、管理

一級預防的內容:生活方式、血壓、血脂、血糖

一、生活方式

1.戒煙(一手煙、二手煙)、預防青少年吸煙

2.低鹽飲食:一天6克鈉鹽(兩啤酒瓶蓋的量)

3.限酒:一天酒精量:男<25克,女<15克。

(1)計算方法:酒瓶標示的酒精含量(%v/v)×飲用的毫升數/100×0.8。如飲用1個易拉罐啤酒(330 ml),酒精含量標示為3.5% v/v,實際攝入酒精量為3.5×330/100×0.8=9.24 g酒精。

(2)注意:長期少量飲酒無預防缺血性心臟病和缺血性腦卒中的作用。

(3)高血壓患者、肝腎功能不良、心房顫動、懷孕或青少年個體不得飲酒。

4.適當活動、控制體重:

(1)中低強度有氧運動,每日30min,每周至少做3~5次的運動。

(2)忙碌的年輕人,較大強度有氧運動,每周2次。

(3)控制熱量攝入來控制體重。

5.合理膳食:

(1)增加非精製米面(粗糧),增加蔬菜水果

(2)減少飽和脂肪酸含量

(3)每人每日攝入:奶類300 g,蔬菜300~500 g,水果200~350 g,禽蛋類120~200 g,谷薯類250~400 g。

6.樂觀生活、良好睡眠

二、血壓

1.收縮壓從115 mmHg開始與心血管風險呈連續正相關。

2.18歲以上健康成人至少每2年監測1次血壓。

3.35歲以上健康成人至少每1年監測1次血壓。

4.高血壓患者:調整治療期間每日至少測量2次血壓,血壓平穩後每周監測血壓2次。

5.收縮壓≥140 mmHg和/或舒張壓≥90 mmHg,聯繫醫生。

三、血脂

1.血脂通常指下面四個指標:總膽固醇TC、甘油三酯TG、高密度脂蛋白膽固醇HDL-C、低密度脂蛋白膽固醇LDL-C。

2.建議20歲以上的成年人至少每5年測量1次空腹血脂(包括TC、LDL-C、HDL-C和TG)。

3.建議40歲以上男性和絕經期後女性每年進行血脂檢測。

4.對於ASCVD(動脈粥樣硬化性心血管病)患者及其高危人群,應每3~6個月測定1次血脂。

5.TC、LDL-C、TG指標升高或HDL-C指標降低,聯繫醫生。

四、血糖

1.篩查糖尿病:同時檢查:空腹血糖+餐後兩小時血糖(OGTT試驗:口服75g葡萄糖後2小時血糖)

2.糖尿病高危人群:18歲後有下列1項及以上條件者

(1)年齡≥40歲;

(2)有糖調節受損史;

(3)超重(BMI≥24 kg/m2)或肥胖(BMI≥28 kg/m2)和(或)中心性肥胖(男性腰圍≥90 cm,女性腰圍≥85 cm);

(4)靜坐生活方式;

(5)一級親屬中有2型糖尿病家族史;

(6)有巨大兒(出生體重≥4 kg)生產史或妊娠糖尿病史的婦女;

(7)高血壓(收縮壓≥140 mmHg和/或舒張壓≥90mmHg),或正在接受降壓治療;

(8)血脂異常(HDL-C≤0.91 mmol/L、TG≥2.22 mmol/L),或正在接受調脂治療;

(9)ASCVD 患者;

(10)有一過性類固醇糖尿病病史者;

(11)多囊卵巢綜合征患者;

(12)長期接受抗精神病藥物和/或抗抑鬱藥物治療的患者。

3.上面看不懂,聯繫醫生

總結:都是乾貨,方法都說了,做起來確實不易,但是能做一條也是進步,都會有好處。剩下看不懂的就交給您信任的醫生吧!謝謝閱讀!

說明:本文參考《中國心血管病預防指南(2017)》,圖片來自網路,內容僅代表個人觀點,不針對任何個人和團體,有不足之處歡迎指正。


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