如何照顧寶寶？

如何照顧新生寶寶——系列之二

1

寶寶應該穿什麼衣服？穿多少？

寶寶穿的衣物應當使他/她暖和，但是又不能使他/她感覺熱，穿幾件衣服取決於寶寶的體質和家庭習慣，一般以寶寶手腳溫暖而不出汗為最適度。

寶寶的衣物應當選擇純棉質地的衣物，新的衣物應當清洗、晾曬後再給寶寶穿。注意衣服上的標籤、線頭等都應處理好，不要讓標籤蹭破寶寶的後背，或者線頭勒住寶寶的腳趾頭。

寶寶穿著合適時，應當是活動自如的。不應該由於冬季居室內氣溫低，給寶寶穿了一層又一層，使得寶寶四肢被限制得像木棒一樣動彈不得。此時，想辦法提高室溫才更適宜。有的家長為了防止寶寶的指甲劃破臉，給寶寶帶上手套，但是這樣會妨礙寶寶用手感知外界的世界。有的家長因為天氣冷，不給寶寶穿褲子，而是用被子將寶寶裹起來，有的還用繩子捆起來，這些都妨礙了寶寶的運動，也妨礙寶寶的運動神經發育，不利於寶寶的成長。

2

該給寶寶蓋多少被子？

在嚴寒的冬天，寶寶的房間並不需要過高的溫度，23~26℃左右就足夠了。不要用過厚的衣被把寶寶層層包裹起來，這樣做的危險是可能導致嬰兒出汗過多，然後會引起寶寶發燒和脫水。如果被子嚴嚴實實地蓋住了寶寶口鼻，還會造成缺氧、窒息等更嚴重的後果。只要是寶寶的小手小腳都溫暖就可以了。不提倡過緊地包裹嬰兒，捆得寶寶的手腳無法活動，不利於寶寶大腦和運動的發育。

如果沒有暖氣等取暖設備，必須使用熱水袋、電褥子、煤爐、炭火等取暖時，則一定注意安全，避免出現燙傷、煤氣中毒等事故。

如果室溫夠能達到26℃，冬季也應該堅持給寶寶洗澡。如果很難保證室溫，也應採用溫水擦拭等方法保持皮膚的清潔。

3

坐月子就應該是密閉房間嗎？室內需要通風嗎？

千萬不要把寶寶悶在箱子一樣的屋子裡，門窗緊閉。要經常把門窗打開，保證室內能夠經常更換到新鮮空氣，只是注意在早春和晚秋通風時，不要讓涼風直接吹著寶寶就可以了。我國傳統的觀念是寶寶滿月後才能出門，其實在風和日麗的天氣，完全可以抱著包裹好的寶寶，避開陽光直射，到空氣清新的室外進行幾分鐘的空氣浴，但要避免到人多的地方去。

4

夏季能用空調或者風扇嗎？

可以通過空調或風扇降溫，空調以28℃左右為宜，不要讓空調或風扇直接對著寶寶吹。可以適當增加寶寶洗澡的次數。睡覺的時候可以在寶寶的肚子上蓋一條毛巾或薄被，摸著小手小腳都溫暖就可以。防蚊蟲最好的辦法是掛一頂嬰兒蚊帳，如果要用驅蚊劑，要盡量選擇低毒的，房間也需要加強通風。不建議在寶寶皮膚上塗抹避蚊劑。

5

怎樣聽懂寶寶的哭聲？

大部分寶寶在生後2~3周會變得容易滿足，只要餵飽了，換上乾淨的尿布，他們都能甜甜地睡上幾個小時。但有些寶寶不到餵奶時間就醒來哭鬧，再喂好像又不怎麼愛吃，又不是太冷、太熱、尿濕、大便、疼痛、害怕等找得到的原因，有時甚至被帶到醫院，做了各種檢查也沒有找到任何疾病。

養育這種愛哭鬧的寶寶，讓年輕的父母很傷腦筋，傳統的觀點是不能養成一哭就抱的習慣，讓寶寶多哭幾次，大人不理他，就把「壞毛病」扳過來了，以後就會是一個不愛哭鬧的「乖寶寶」。現代兒童心理行為發育研究對這種傳統觀點有不同的看法，認為嬰兒如果不是因為疾病原因哭鬧，常常反映了他的一種心理需求，應該尊重和滿足、而不是漠視這種需求。

讓嬰兒整天採用同一姿勢，躺在小床上看天花板是很沒意思的，經常抱抱他，是他渴望得到的一種安慰和樂趣，會讓他心情舒暢。有時候也許不必馬上把他抱起來，只要到他的床邊，幫他翻翻身、輕輕拍一拍、和他溫柔地說說話，問題就能得到解決。需要注意的是，這個時候嬰兒的頸部很軟，沒有支撐頭部的力量，如果要抱起的時候，一定用手或肘部支撐一下寶寶的小腦袋。

一般說來，時間短、聲音響亮、精神好、臉色正常的啼哭是一種本能的哭，對寶寶的發音器官、肺部都是一種良好的鍛煉。這種哭沒什麼害處，在除去原因（比如餵奶、換尿布或分散注意力）後，哭鬧會停止。但是，如果哭吵時間較長、反覆啼哭、聲音尖銳嘶啞、精神差、臉色蒼白、脈搏加快、吃奶差等，就應考慮是否有疾病不適，要及時就醫。如果突然劇烈啼哭且掙扎不安者，應特別注意腸套疊、腸痙攣等；如出現高調尖聲哭鬧，應特別注意是否患有嚴重的黃疸、腦膜炎、腦炎等。

6

睡眠時間多長呢？需要開燈睡覺嗎？怎樣才能睡得香呢？

新生兒期，睡眠佔據了寶寶一天中絕大部分的時間，晝夜規律有時不太明顯。有些寶寶脾氣較大，非得抱著才能睡，放下就醒，為了睡覺的問題，一天下來能把一家人折騰得疲憊不堪。寶寶的卧室應該保持安靜，避免外界過多干擾。光線相對較暗，營造一種溫馨的睡眠氛圍。如果有條件，最好讓寶寶自己睡一張床，國外常常讓寶寶睡在單獨的卧室里，這在中國可能不太現實，但可以把寶寶的小床放在父母的大床旁邊。夜晚剛要入睡時，寶寶可能有些哭鬧，父母可以在寶寶身邊，陪伴一會兒。寶寶睡著以後，就可以關上燈，讓他自由地進入夢鄉了。有的父母為了圖照顧方便，晚上睡覺時把寶寶放在大床上，在大人中間睡，但這樣的話，寶寶呼吸的空氣相對不夠新鮮，爸爸媽媽由於怕擠壓了寶寶，也睡不好。

7

為什麼寶寶晚上睡覺總是全身使勁，有時滿臉通紅？

新手媽媽常常問醫生：寶寶總是使勁，尤其是快睡醒時，有時憋得滿臉通紅，是不是寶寶哪裡不舒服呀？寶寶沒有不舒服，相反，他很舒服。新生兒憋紅臉，那是在伸懶腰，是活動筋骨的一種運動，媽媽不要大驚小怪。把寶寶緊緊抱住，不讓寶寶使勁，或帶著寶寶到醫院，都是沒有必要的。

8

為什麼有時寶寶會有四肢抖動？

新生兒會出現下頜或肢體抖動的現象，新手媽媽常常認為這是「抽風」。新生兒神經發育尚未完善，對外界的刺激容易做出泛化反應。當新生兒聽到外來的聲響時，往往是全身抖動，四肢伸開，成擁抱狀，這就是對刺激的泛化反應。新生兒對刺激還缺乏定向力，不能分辨出刺激的來源。媽媽可以試一下，輕輕碰碰寶寶任何一個部位，寶寶的反應幾乎都是一樣的——四肢伸開，並很快向軀體屈曲。下頜抖動也是泛化反應的表現，不是抽搐，媽媽大可不必緊張。

9

為什麼寶寶聽見關門聲會哆嗦？是嚇著了？

新生兒神經系統的發育尚未完善，當外界有刺激時，新生兒會突然一驚，甚至哭鬧。到了大概4個月，這個現象就會逐漸好轉。有的家長把新生兒的肢體包裹上，把寶寶包裹得緊緊的直直的，就像蠟燭一樣，妨礙新生兒肢體活動。應該是給寶寶穿上適度的衣服，讓孩子四肢能充分的活動，時常給孩子做做新生兒撫觸，練習嬰兒被動操，練習俯卧抬頭，都是利於新生兒神經系統發育的。

本文來自中華醫學會！

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