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中醫的自信從哪裡來

春節前後,一條「阿膠就是水煮驢皮」的消息,引得準備買阿膠做過節禮物的人, 紛紛遲疑了。 之後,由對「阿膠」的妄評, 轉而再次引發了中醫藥到底科學不科學的爭議。

其實,阿膠就是「水煮驢皮」 的概括也是事實,因為中藥也無非就是「水煮」不同的草根、樹皮而已,包括「青蒿素」,不過就是 「水煮青蒿」罷了,而青蒿在被中醫「水煮」之前,僅僅是一把柴草, 只不過這把煮過的青蒿,後來獲得了諾貝爾獎。

但是,即便有如此高的獎項撐腰,中醫藥在人們心中始終缺少底氣, 包括阿膠被指責時,居然沒有人想到,阿膠是入「國家藥典」的,「國家藥典」的準確定義是:「是藥品研製、生產、經營、使用和監督管理等均應遵循的法定依據」, 換句話說,「國家藥典」是一部法典,能被收納其中的藥物因為符合法律規範,是受法律保護的。

之所以如此, 原因很簡單,中醫的理論體系,和科學相去甚遠,具體講,中醫著重於功能和能量,西醫著重於結構,而結構的評價體系,無法驗證乃至考量功能和能量的變化,於是,它們像兩條永遠不可能重合的平行線,在兩種不同的文化和文明之中發生、生存,但境遇卻截然不同,從某種意義上說,中醫的自卑根源在於文化的自卑,那麼提振中醫自信,也就不僅僅是中醫自己的事。 只不過這個提振過程,不能僅僅靠激情,更需要對中醫、對科學以及對中醫的文化環境的一次理性審視。

「鐵杆中醫」有無條件盲從之嫌

北京晨報:中醫的自卑問題, 現在好了很多吧,民間的中醫團體不斷增加,自學中醫者越來越多,還有很多是「鐵杆中醫」。

何裕民教授:我不這麼看。確實有人對中醫非常自信,甚至自稱是「鐵杆」中醫,但這個「鐵杆」的稱謂就顯得不理性。

歷次中醫被質疑,很多中醫界內的人,會對反對者不屑地說: 「你們不懂」。之後憑自己一些臨床體驗,滔滔不絕誇中醫好,但因為缺乏理性分析,甚至僅僅是個案,沒有足夠的說服力,他們的自信在別人眼中就是自大。2017 年,國外報道「肺參與血的生成」, 中醫里馬上就有人說:這個「古已有之」……這樣的回應我們時常看到,看似自信,其實還是靠西醫的印證來撐自己門面,這不是自信,是自卑。自信應建立在比較堅實的事實基礎之上,並借理性分析而形成,理性分析則須從歷史的、邏輯的、學科內的等,綜合比較中展開。俗話說「老王賣瓜, 自賣自誇」!自信的獲得需要更加客觀而不是主觀的依據,最好來自「他者」,這些「他者」既相關又置身局外。

北京晨報:您說的「他者」是西醫吧?但很多人看病,比如癌症,住院之後,西醫就會說「:別吃中藥」。

何裕民教授:不是所有的西醫都了解中醫,更別說理解了。但西醫里,越是學問做得深的,越是高級的專家,反倒越理解中醫。 比如孫燕教授,他是科學院院士,我國化療的開創者,但他說:「我雖然學的是西醫,但我對中西醫結合情有獨鍾。和西醫相比,中醫更重視整體認識疾病發生的條件,中醫認識到正氣虛是疾病的重要內因要比西醫早 1000年,而整體調控,是 21世紀醫學的重要組成部分」。他把中醫藥明確列為癌症「第四大療法」, 自己親自研製出腫瘤中藥製劑 「貞芪扶正」,至今用在臨床,他總結 50年來國內腫瘤臨床的重大貢獻共 12項,其中有 6項和中醫藥有關。

還有陳竺院士,前衛生部部長,是搞白血病的,他用現代醫學的方法證明中藥砒霜不僅能治療早幼粒細胞性白血病,而且有劑量依賴的雙重效果,開創了國際認可的治療新模式。他說:「對白血病的研究,讓我感到非常有必要將傳統的中醫學和現代西醫學結合起來,要學習中醫重視人體綜合平衡的可貴思想……」 他一直說自己「是個中藥迷」!

吳孟超院士是中國肝膽外科先行者、國家科技大獎獲得者, 他說:「西醫治療腫瘤由於忽略了全身,所以重視局部的治療;而中醫的治療是重視全身,兩者結合起來就是一個完整的治病救人, 結合得好,腫瘤治療效果一定會提高。外科醫生可以割掉腫瘤, 但患者怎麼更好地康復,這就需要靠中西醫結合治療。」

上世紀六十年代,他治療過 一個肝癌患者,手術以後靠吃中藥恢復,一直健康地生活著。

湯釗猷院士是國際著名的肝癌外科專家。2007年 3月,正好是反中醫濁浪甚囂塵上,電視台採訪第二次獲得國家科技大獎的湯教授,主持人問他對「告別中醫」的看法時,他說他現在每周門診,複診的許多老患者, 不是沖著他「刀開得好」,而是肝癌術後中藥調理方開得好而來的。他的岳母、妻子、兒子生病時,他會親自開方,用中藥。他近年來出版了三本肝癌治療寶典: 《消滅與改造並舉》《中國式抗癌——孫子兵法中的智慧》《控癌戰,而非抗癌戰——〈論持久戰〉與癌症防控方略》,不只是用中醫藥解決技術難題,而且上升到了防控方略及診治智慧等極高的層面了。

程書鈞院士從事肺癌分子機制研究。他認為「西醫猶如單兵作戰,強調的是殺滅癌細胞;但中醫的組方卻像聯合作戰,有主攻、有保護、有清障、有後援,而這是較為合理的。」他甚至這樣說「:中藥有幾千年人體毒性實驗的基礎,在晚期腫瘤的治療上,適當放寬一點尺度,也許中藥會在抗腫瘤方面走在世界的前列。」

西醫從來就是科學的嗎?

北京晨報:西醫是科學的, 這是人所共知,這也是西醫的自信所在。

何裕民教授:2007年的那次反中醫風潮中,局外人北京大學周其仁教授介入了,他以倡導真實世界經濟學研究而著名。他一眼就看出反中醫的要點是中醫不科學,這個公式是:「西醫=科學與先進;中醫=愚昧和落伍」。

西醫從來就是科學的嗎?周教授引了《劍橋醫學史》的記載: 「1869年倫敦醫院的急診室, 以每 35秒鐘一個病人的速度 ……被打發,走時帶上了劑量可疑的藥物,它們基本上由通便劑組成」。他還舉了英國文豪蕭伯納 1911年寫的《醫生的困境》:當時「通過了考試、購得一 個銅招牌後,醫生很快發現自己開的處方無非是:為不喝酒的人開白開水,為酒鬼則開白蘭地和香檳;在家中開牛排和黑啤酒,在路途上開不產生尿酸的素食食物;給老傢伙的處方是緊閉的窗戶、大大的火爐、 厚重的外套,給年輕的時尚追求者則是呼吸新鮮空氣,盡量裸露而不失莊重。」

驚喜福利

時間:明天上午10:45

福利:「教授廚房」重磅回歸

何裕民教授將與孫麗紅副教授帶領大家揭開「糖」的秘密,更有現場甜品教學,屆時會在何裕民新浪微博直播,歡迎大家圍觀!

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本文刊登於《北京晨報》第7183期

圖片來源於網路,侵刪


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