耳廓假囊腫，你需要了解的耳朵疾病
健康
03-28
耳廓假囊腫常常是由於外傷、自身免疫因素等等引起的，是一種無菌性的反應。耳廓假囊腫又被稱為耳廓漿液性軟骨膜炎，因其囊壁無上皮層，故稱假性囊腫。患者以男性居多，發病年齡一般在30～40歲，多發生於一側耳廓。
多見於成年男性，常為單側耳廓脹滿感。囊腫多發生於耳廓腹側面，呈半球形隆起，界限清楚，皮膚色澤正常，硬或有波動感。穿刺可抽出淡黃色或血水樣液體，抽後不久又複發。
平時注意保護患處，避免用手刺激、觸摸患處，引起引起感染，睡覺時不要壓迫患處。
適應證：耳廓軟骨膜炎有膿腫形成時。
手術準備：同耳廓、耳道裂傷修補術。
麻醉：局麻。感染嚴重，疼痛劇烈者可用全麻。
手術方法：
1、病變較局限時，於膿腫波動明顯處，作縱形切口，膿液排出後，用刮匙將膿腔內壞死組織刮除，並放置橡皮引流條。
2、如感染嚴重時，耳廓軟骨已大部壞死液化，需將軟骨去除。在耳廓前面、耳輪內側約1cm處作與耳輪大致平行的弧形切口，清除膿液、壞死組織和壞死的軟骨，膿腔以消毒生理鹽水沖洗乾淨，再注入稀釋的多粘菌素溶液或慶大黴素溶液。然後置入預先制好的類似耳廓外形塑料支架，放橡皮引流條後，縫合切口。
耳郭假性囊腫手術是一個無菌操作的過程。只要嚴格按照無菌操作的具體要求，患者又非老年或糖尿病患者，且術後能保持局部乾燥和清潔，完全不必使用抗生素。
但對老年、合併有糖尿病或糖耐量異常者，可預防性使用抗生素，以防止繼發感染。
至於換藥，若無感染徵象，不必進行。
如患者主訴劇烈耳痛，體檢示局部紅腫明顯，疑為繼發化膿性軟骨膜炎時，應立即拆除壓迫鈕扣及部分切口縫線，並每日清潔換藥，同時靜脈滴注敏感抗生素，以儘快控制感染，避免膿腫形成、軟骨壞死及耳郭畸形。
