「我恨你一輩子！」產婦痛得死去活來，丈夫卻拒簽無痛分娩！醫生都看不下去了

原標題：「我恨你一輩子！」產婦痛得死去活來，丈夫卻拒簽無痛分娩！醫生都看不下去了

生孩子到底有多痛？

這個問題，

男人真的一輩子都不能懂。

很多時候，在開始分娩或面對疾病時，

擊垮人的往往不是疾病本身，

而是令人絕望的痛。

手術後的麻醉復甦室是麻醉醫生的另一個戰場

產房裡的故事

疼痛等級，是醫學界對疼痛程度劃分的等級，通常有10級，「一般順產所經歷的就能達到10級痛。」杭州市婦產科醫院麻醉科主任肖純說。

為了應對這種疼痛，讓產婦在相對放鬆的狀態下生產，很多醫院推出了無痛分娩（椎管內麻醉分娩鎮痛），但不少家屬一聽說要「上麻醉」，怕因此對胎兒造成影響，往往會反對。產房裡產婦痛得死去活來丈夫卻拒無痛分娩

在杭州市婦產科醫院，肖純和記者分享了一個曾親歷過的故事。

26歲的小辰（化名）已進入產房待產，宮口才開了2指，小辰就痛得忍不下去了，提出要無痛分娩。

網路圖片，圖文無關

但面對痛得死去活來的妻子，丈夫卻堅決地搖頭，拒在無痛分娩同意書上簽字，他說「上麻醉對小孩子有影響，對大人也不好」，無論麻醉醫生如何解釋無痛分娩的麻藥濃度不會對產婦和胎兒造成影響，丈夫的態度依舊堅決。

「我恨你一輩子！」痛到無助的小辰哭著對丈夫喊了這麼一句。

麻醉醫生在為產婦做椎管內麻醉

「生產中，超過50%的產婦會達到10級痛。我打個比方，用刀直接劃開身體皮肉的痛級也只9.2級。」談起產婦小辰，肖純滿是心疼。

無痛分娩VS剖宮產麻醉藥物濃度前者要低得多

「終於活過來了！」……類似的表述，常會在產婦在第一產程使用無痛分娩技術後聽到。可在產房外，婆婆、媽媽、丈夫們卻對這項技術顧慮重重，他們擔心麻醉藥物對胎兒出生後智力發育有影響、椎管內注射會導致產後腰痛。

「西方國家對剖宮產率的控制一直維持在15%以下，我國的剖宮產率卻一度高達45%，這其中很大原因在於產婦對於經陰道分娩疼痛的恐懼。」省醫學會麻醉學分會副主任委員、浙江省人民醫院麻醉科主任胡雙飛解釋，剖宮產使用的是濃度為0.5%的局部麻醉藥物，而無痛分娩使用的陣痛麻醉藥物濃度僅0.125％。

而且，極少劑量濃度的麻藥被注入椎管內，經血液吸收，再通過胎盤屏障到胎兒的藥量微乎其微。

麻醉醫生在手術室里監控患者各方面指標

醫學上的"分娩鎮痛"就是通常所說的"無痛分娩"

在美國產婦選擇分娩鎮痛佔85%，英國高達90%，而我國實行分娩鎮痛的不到1%。為產婦分娩時減輕疼痛，反映了一個社會的文明程度，也反映出一種生育文明，通過分娩鎮痛，以點帶面洞悉無痛醫院的舒適化醫療。

分娩鎮痛好處

1、能減輕孕婦的疼痛感。利於分娩的順利進行。無痛分娩，在大約在給葯10分鐘後，產婦就感覺不到宮縮的強烈陣痛了，能感覺到的疼痛就好似是來月經時輕微的腹痛。

2、方便。由於麻醉藥的濃度很低，幾乎不影響孕婦的運動功能，因此在醫生的允許下孕婦可以下床活動。

3、保護孕婦和胎兒。當人體感到嚴重疼痛的時候，會釋放一種叫兒茶酚胺的物質，會影響新生兒的血液和氧氣供應。無痛分娩還能減少胎兒缺氧的危險。

分娩鎮痛的弊端

1、會讓產程延長。第一產程在椎管內分娩鎮痛情況下，變化不大，而第二產程可能延長15～20分鐘。

2、孕婦用力困難，因為在正常情況下，孕婦用力分娩是應該朝著什麼方向用力，如何用力，用多大的力，可以根據身體的反應，但是，被麻醉後孕婦接受不到這種反饋信息，需要減少用量，孕婦恢復知覺需要30分鐘到1個小時。

分娩鎮痛是否對胎兒有無傷害

行分娩鎮痛，是以維護產婦及胎兒安全為最高原則。分娩鎮痛的藥物濃度大約只有剖宮產的五分之一，經由胎盤吸收的藥物量微乎其微，對胎兒並無不良影響。

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手術台上的故事

在絕大多數醫院裡，麻醉科和手術室是相鄰的，麻醉醫生的辦公室就設在手術間旁。

在很多患者和家屬眼裡，一台手術的成功取決於主刀醫生的技術，卻不知道，自始至終陪伴整台手術的其實是麻醉醫生。

可以說，麻醉醫生是無影燈下的無名英雄。都說「外科治病，麻醉保命」，一台手術如果沒有麻醉醫師就運作不了。

手術台上患者血壓驟升麻醉醫生化解危機

「有沒有患者和家屬在手術後向麻醉醫生表示感謝？」對此，胡雙飛說還不太多，但一個稍好點的現象，是已經漸漸有人理解麻醉醫生的重要性了。

前不久，一個診斷為「腹膜後腫瘤」患者被推進了手術室，準備做腹腔鏡下腫瘤手術切除。麻醉、插管等一切手續準備好後，外科醫生首先為患者建立氣腹，以方便腔鏡探入後有足夠的視野空間進行手術，這是最常規的流程。可沒想到的是，正當腹腔充氣擴容時，手術台上的患者血壓驟升，外科醫生停止後，患者的血壓隨即回落到正常。但當再次建立氣腹時，病人的血壓又一次飆高。

麻醉醫生在手術室里監控患者各方面指標

胡雙飛來到手術室詢問了解後，懷疑這個「腹膜後腫瘤」是嗜鉻細胞瘤，通俗理解就是這顆腫瘤長在腎上腺上，平時無特別癥狀，屬於靜默型，但觸摸或擠壓腫瘤就會導致血壓飆升。手術團隊立即調整手術方案，麻醉團隊也通過嚴格的藥物劑量，控制手術台上的患者血壓維持在平穩狀態。

「通常，我們會在手術前備好正性、負性兩種藥物，正性藥物在血壓掉下去的時候使用，負性藥物在血壓飆升時使用，總的宗旨就是保證患者血壓平穩，為手術提供條件。」胡雙飛說。

一台常規手術變得不常規，手術室里的氣氛頓時緊張起來。在手術腫瘤切除後快速病理活檢發現，正如胡雙飛所判斷的，這是一個長在腹膜後的腎上腺髓質嗜鉻細胞瘤。手術後，當患者和家屬向外科醫生表達感謝時才知道，如果不是麻醉醫生保駕護航，後果可能不堪設想。

編輯 |迷人的燒仙草

來源 |綜合自青年時報、錢江晚報、平湖市第一人民醫院、新浪微博等，部分圖片源自網路，如有侵權請聯繫刪除。

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