不了解醫保，生病了怎麼賠？

一.

最近的天氣變化挺大的，保妞沒注意，有些小感冒。

去藥店買感冒藥時，一時好奇，查了查醫保卡，發現裡面有好幾千元。

突然感覺，這個平時沒注意的賬戶還挺有錢的。

今天，保妞來和大家嘮嘮醫保。

醫保屬於社保的一類，主要是保障醫療責任的，是國家的一項惠民福利。

它可以帶病投保，即便你生病了，再交醫保，它也可以報銷。

這一點商業保險可能就做不到了，畢竟現在國內大部分重疾險都是有嚴格的健康告知的，如果不符合要求可是不能購買的。

醫保還能保證續保，不管你是否生病，或者目前已經生病，第二年都是可以再續保醫保的。

還有，它的覆蓋廣，並且只要男的交滿25年，女的交滿20年，即便退休也能繼續享受醫療報銷，長期有效。

醫保還是挺有用的，所以大家千萬不要停交醫保哦~

即便從公司離職，或者成為自由職業者，也要記得自己按時繳納。

不滿3個月可以補交，補交當月就可以享受醫療保險待遇。

停交3個月以上，視為自動退保。之後需要連續繳納6個月之後，才能再次享受住院醫療等待遇。

二.

醫保怎麼繳費呢？

城鎮職工，每個月個人繳2%，單位繳8%。

其中，單位這部分繳納的費用是國家強制的，你工資越高，能拿到的也越多。

醫保分為兩個賬戶：統籌賬戶和個人賬戶。

統籌賬戶，主要是用於住院費用的，金額每個人都一樣，這筆錢是要劃入醫保統籌基金。

個人賬戶，主要用於門診費用，或者用來買葯的，這筆錢是歸自己的。

醫保算是社保中我們最常用到的了，用途還挺廣的。

平時去藥店買葯，可以直接刷醫保。

生病住院了，也可以用醫保報銷醫療費用。

三.

用醫保的人很多，但大家知道醫保怎樣報銷嗎？

我們可以分為兩種情況：

一是直接使用醫保卡的。

你可以直接用醫保卡支付，公費醫療的費用是會直接報銷的，而自費的部分則是直接從醫保卡中的餘額扣的。

在醫院的發票上，醫保報銷和自費的明細都會直接顯示。

若是想要找保險公司報銷醫療險的話，直接將發票原件交上去就行了。

二是沒有使用醫保卡的。

這個要稍微麻煩些，需要我們先自己墊付費用，然後再去社保中心報銷。

在報銷的時候，我們要注意一點，在醫保報銷後，發票原件是會被直接收走的。

若是你之後還想去找保險公司報銷，那麼必須要在社保局再開一個發票分割單加蓋公章，而且還要有發票複印件，這樣才能報銷成功。

要是不這樣做的話，保險公司那邊可是不賠的喲~

所以這一點一定要記住，千萬別忘了。

對了，醫保的報銷還是有限制標準的。

甲類藥品：全部計入報銷範圍，藥效一般，但是費用低。

乙類藥品：大部分計入報銷範圍，具體的要看規定藥品，藥效較好，費用稍高。

丙類藥品：不計入報銷範圍，藥效極好，費用較高，進口葯成分居多。

還有，醫保的報銷費用也是有限額的，若是在上海，住院或者門診大病，最高支付限額是46萬。

而且在報銷時，是有免賠額的，根據年齡段的不同，數額會有所變化。

看到這兒，大家知道要怎麼報銷了吧。

各地的政策有所不同，具體的情況，大家在報銷之前，還是要先詢問一下當地的社保局哦~

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