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談談醫生和患者的微型「醫患聯合體」

眼下,國家正在大力推廣醫聯體,大型三甲醫院和縣市級醫院組成所謂的「醫聯體」。醫院層面的醫聯體,主要是技術及人才的上下互動。我在想,我們是不是可以建立一個醫患之間的聯合體,我稱之為微型「醫患聯合體」。

微型醫患聯合體要幹什麼呢?就是精準對接醫療服務。實際上,大醫院的專家,往往只完成了醫療服務的一小部分,在患者整個診療體驗過程中,醫生之間沒有更優化的互動,這導致了患者在A醫生這裡看過之後,不知道下一步要找誰看,或者是B醫生,或者是C醫生,或者還可能是江湖騙子。這樣的例子不勝枚舉。在醫院裡,由於行政壁壘和科室利益衝突,導致很多科室和科室之間沒有形成對患者最優化的診療選擇,由此給患者增加的經濟負擔實際上不可小視。現在是大數據時代,我在想,在未來,隨著人工智慧的快速發展,我們可能只需要一台小小的手機,當一個患者的疾病信息輸入後,可能就會精準的對接到相應的醫生那裡,避免患者走彎路。

未來的模式是,在一個由多學科組成的專家循環里,患者始終能夠在這個循環里來回移動,直到疾病康復或者死亡,死亡是醫學的禁區,這是不可避免的。

我現在要做的是,以一個患者為中心,圍繞在她周圍的親朋好友,都納入她這個患者圈裡,我以微信群為載體,適時引入專家以進行健康宣教,增加醫患互動。不過我們現在最大的問題是,白天的工作已經精疲力盡,基本上無力再去在難得的休息時間裡和患者互動,這是最大的問題。很多患者也會覺得,現在看病就是做買賣,我出錢,醫生提供服務,你的服務不讓我滿意,所以我可以罵你甚至打你。我現在只是一種探索,如果我能影響一千甚至一萬位患者,那也是不得了的事。

感悟細膩柔美的傳統文化,感悟博大精深的中醫之美,楊昆蓉醫生一直以來致力於傳播中醫文化,讓更多人了解中醫文化,走近中醫之美!

作者簡介

楊昆蓉,男,醫學碩士,主治醫師,畢業於北京中醫藥大學,先後師從我國著名中醫肝病專家、北京中醫醫院陳勇教授,清代宮廷御醫世家趙利華老中醫,北京中醫藥大學東直門醫院消化科葉永安教授,著名中醫臨床專家、北京中醫醫院消化科危北海教授等中醫名家。畢業回昆參加工作後,因其追求中醫藥之誠心,被雲南第一位國醫大師、著名中醫藥學家張震教授收為弟子,精研「疏調學派」臨證經驗和學術思想。臨床擅長中西醫結合診治:心身疾病:如更年期綜合征、睡眠障礙等;婦科疾病:如月經不調,痛經,子宮肌瘤,卵巢囊腫,輸卵管堵塞,附件炎,特別是多囊卵巢綜合征(PCOS),不孕症等;脾胃系統疾病:如慢性胃炎,胃十二指腸潰瘍,功能性胃腸病,潰瘍性結腸炎等;風濕免疫病:如類風濕關節炎,強直性脊柱炎,骨關節炎,系統性紅斑狼瘡等;各類肝病:如乙肝後肝硬化,肝癌,原發性膽汁性肝硬化,自身免疫性肝炎等;兒科常見病:小兒反覆感冒,過敏性鼻炎,小兒慢性咳嗽,免疫力低下,消化不良等;各類腫瘤的術前、術後中醫治療調理。

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