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預防骨質疏鬆並非老年「專利」

骨質疏鬆是一種以骨量低下,骨微結構損壞,從而導致骨脆性增加,易骨折為特徵的全身性骨病,它的兩大主要影響因素分

別是骨密度骨質量

根據我國 2011 原發性骨質疏鬆指南,對於確診骨質疏鬆症的鑒別診斷依據是骨密度值<-2. 5和FRAX 評分有骨折風險。

由於早期癥狀不明顯,許多中老年常常等到骨折的時候才發現自己換上骨質疏鬆,因此非但中老年人群需要預防骨質疏鬆,時下網路流傳的「油膩中年人」飲食單一、缺乏運動,則更需要提前預防骨質疏鬆。

預防骨質疏鬆幾大誤區

1、喝骨湯不可以預防骨質疏鬆

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骨頭湯脂肪含量很高,鈣含量微乎其微,且沒有具有促進鈣吸收的維生素D,單純靠喝骨頭湯達不到補鈣的目的。骨頭湯里大量的脂肪,如果攝入過多還會引發其他健康問題。

2、單純補鈣≠預防骨質疏鬆

很多研究表明,適量補鈣可提高骨密度值,有效預防老年人骨折發生率。但是過量補鈣,不僅不會被骨組織吸收,還有可能會干擾其他微量元素在體內的吸收和利用,導致高鈣血症、軟組織鈣化、腎結石、便秘,甚至增加心梗、前列腺癌風險。

因此,依據中國指南的相關部分,每日 1 次服用鈣劑量為 500 ~ 600 mg和維生素 D3劑量為 200 IU的碳酸鈣和維生素 D3補充劑比較適合中國成年人群預防骨質疏鬆症。如果需要補充更多劑量的鈣和維生素 D,必須分成多次服用。

正確的預防姿勢

1、食補為主,鈣劑為輔

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營養調查表明,我國大多數人的鈣攝入水平只達到適宜攝入量的20%~60%。而且,攝入的鈣不一定完全都被人體所吸收,只有在小腸中為離子狀態或與可溶性有機分子結合才容易被吸收。因此,日常飲食應多食豆類製品、魚蝦等食物,再輔以鈣劑便可彌補「負鈣平衡」,為老年階段留下足夠的鈣,因為老年階段鈣吸收能力明顯降低。

2、骨膠原蛋白

現代醫學發現,預防骨質疏鬆需要補充膠原蛋白肽和鈣,兩者相輔相成、缺一不可。膠原蛋白是構成骨骼的主要有機成分。在骨質中,膠原蛋白占 1/3,鈣質占 2/3。補充膠原蛋白肽,組成足夠堅固和密集的膠原纖維網,才能牢牢固住鈣質。

3、運動刺激

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國內外研究顯示,適宜的運動訓練可使骨中膠原蛋白合成代謝速度加快,含量增加; 骨中膠原蛋白含量增加能促進鈣、磷等無機鹽在骨上沉積,有助於修復骨組織,改善骨質疏鬆,促進骨健康。

主要參考文獻

[1]唐海. 防老年骨質疏鬆症 補鈣是必需的[N]. 健康報,2018-02-08(008).

[2]高春林,姜虹,唐家廣,侯樹勛.補鈣對骨質疏鬆骨折預防作用的研究進展[J].中國當代醫藥,2017,24(09):15-17.

[3]陳祥和,李世昌.運動與骨膠原蛋白[J].山西師大體育學院學報,2011,26(03):109-114.

[4]周建烈,劉忠厚.補充鈣和維生素D防治骨質疏鬆症的全球臨床指南進展[J].中國骨質疏鬆雜誌,2017,23(03):371-380.

[5]米昭曾,羅永健.國人鈣和維生素D的適宜攝入量研究[J].中華損傷與修複雜志(電子版),2015,10(04):369-375.


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