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《最好的告別》:面對死亡我們應該體面退出還是痛苦地熬到最後?

當獨立、自助的生活不能再維持時,我們該怎麼辦?在生命臨近終點的時刻,我們該和醫生談些什麼?應該如何優雅地跨越生命的終點?對於這些問題,大多數人缺少清晰的觀念,而只是把命運交由醫學、技術和陌生人來掌控。影響世界的醫生阿圖?葛文德結合其多年的外科醫生經驗與流暢的文筆,通過《最好的告別》講述了一個個傷感而發人深省的故事,對在21世紀變老意味著什麼進行了清醒、深入的探索。

書中阿圖醫生以一個醫生的視角,記述了人們如何一步步衰老。這是一個漫長而普適的過程:從三十歲開始,心臟的泵血峰值逐年下降;四十歲左右,肌肉的質量和力量開始走下坡路;五十歲開始,骨頭以每年1%的速度丟失骨密度;七十歲的時候,大腦灰質丟失使老年人在頭部受到撞擊之後容易發生顱內出血;八十歲時,我們會丟失25%-50%的肌肉;到八十五歲,40%的人都患有教科書所定義的老年痴呆。人之衰老如同入冬,漫長持久,徐緩漸近,每日變化細微,疏難覺察,日日累疊,終成嚴冬。

在這個過程中,除了對死亡的焦慮,還有對痛苦的焦慮,對親情感情的焦慮,對資金的焦慮……可悲的是,我們卻從來沒有考慮過這些最基本的問題:我們到底是應該體面地退出,還是痛苦地熬到最後?生命的延長和生活的質量哪個更重要?在看這本書之前,我並不知道我們可以思考和選擇,我一直以為面對絕症只有拚死抗爭,從來沒有考慮過給患者帶來更大的痛苦。感謝這本書,讓我知道即使面對死亡,我們還依然有選擇的權利。

這並不是非常非常動人的書,有很多統計和數學,更像科學。但它就是會非常理性地告訴你,父親母親會死,自己也會死,所有人都會死。我們要隨時提醒自己,不停地提醒,才能覺得:父母有什麼願望,就幫他們實現,自己有什麼願望也不要等待。因為死亡,真的很近,又很快的啊!在你想不到的時候,它就來了。你連後悔的時間都沒有!

從小我就聽故事,讀故事,可是從來沒有人告訴我,我們自己就是故事。我們是一系列故事中的一環,是一個大故事中的小篇章。因為缺乏這樣的意識,我對人的看法支離破碎。對我而言,世界就像一張平板的大桌子,彼此也很少聯結。可是在《最好的告別》里,作者寫將死的人,他們對死亡感到震驚,差不多到最後都難以接受。他們就像一枚釘子牢牢地釘在活人的世界,不肯被掃入虛無。這份執著,很多時候反映在老年人的固執里。


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