多學科聯合治療帕金森病效果更好

在我國帕金森病的發病人數龐大，絕大多數新診患者對於自己的病情都存在一種否認的態度，不願意被別人知道，不願意接受自己的變化，焦慮抑鬱，每天也並不快樂。導致很多帕金森病友錯過了疾病最佳控制期不說，更是到了疾病的中晚期才來就診。為了讓更多的人了解帕金森病，及時得到規範化的治療，天津市環湖醫院在世界帕金森病日來臨之際，通過患者交流，多學科合作，指導患者及家屬如何科學的管理好疾病，使帕金森病友們同樣擁有品質生活。

在活動上，醫生向帕金森患者和家屬們分享了一個患病22年老帕金森患者走過的曲折求醫路。43歲時李叔叔開始出現輕微的左手顫抖，因為平時就有飲酒的習慣，李叔叔自己也沒放在心上以為是常年喝酒造成的，因為不懂也怕別人笑話怕難看，李叔叔連身邊的阿姨都瞞著，但是這種顫抖越來越嚴重，甚至從左手進展到了右腿也出現了更加明顯的顫抖。並且相繼出現了行動緩慢，動作費力，肢體僵硬不靈活的癥狀。意識到有些不對勁，李叔叔來到了一個基層衛生診所，簡單詢問了病情，醫生建議他先吃吃安坦。

服用藥物後肢體顫抖倒是有了相應緩解，但藥物的副作用讓李叔叔時常感到噁心想吐，於是李叔叔放棄了安坦治療來到了家附近的社區醫院，社區醫院裡的大夫詢問了病情懷疑可能是帕金森病，給李叔叔換上了美多芭進行治療，改吃了美多芭，李叔叔感覺好極了，肢體顫抖減輕了，藥物的副作用基本可以耐受，李叔叔便經常找熟人給自己開藥吃。雖然癥狀被掩蓋了，外人沒有發現，但李叔叔自己清楚，自己這癥狀越來越嚴重了。

接著李叔叔去了專業的帕金森病專科門診詢問病情了，在這裡，帕金森病相關領域的專家確診了李叔叔患的正是帕金森病，並且為李叔叔進行了科學的用藥，同時服用美多芭、普拉克索和柯丹，且嚴格規定了服藥劑量與時間。回家之後的李叔叔照著醫囑試了試，但他覺得這樣的聯合用藥似乎並沒有單用美多芭來的簡單痛快效果好，於是李叔叔放棄了後兩種，又重新只吃美多芭。工作需要，社交需要，在家還有瞞著家裡人的需要，自行用藥調葯的李叔叔總是在各種需要的時候反覆追加一片美多芭，他的用藥劑量越來越大，完全不受控制，最多的一天美多芭藥量達到了14片，對藥物知識並不了解的李叔叔當然也不清楚服用息寧，美多芭藥物時應空腹，避免高蛋白飲食。藥物服用超量且不規律，以及服藥注意事項未掌握，李叔叔伴發出了十分嚴重劇烈的手足異動，這才瞞不住家人了，家裡人這時候才知道他患了帕金森病，而且居然已經這麼長時間這麼嚴重了。帕金森病的非運動癥狀也來的更加猛烈了，睡眠情況越發不好起來，需要藉助一片安定才勉強保證一整晚的睡眠。

李叔叔和很多人一樣，得了病喜歡在網路上搜索，廣告上說外地的這家醫院是帕金森病專科醫院，經過聯繫，院方信心滿滿，邀請李叔叔前來住院，保證一定治好他，千里迢迢李叔叔來到了這家醫院，接受了四天的電擊，花了高額的治療費用，病情卻絲毫沒有起色，李叔叔聯繫家裡人把他接了回來，重新接受藥物治療，李叔叔便又過上了「久病成醫，自行用藥」的生活。

被疾病困擾的李叔叔，慢慢出現了心理方面的問題，那段時間他整天把自己關在家裡，不願意出門，他說自己不想遇到熟人，更害怕碰到原來關係不太好的熟人，可以說生病以來，李叔叔從來沒有參加過任何聚會。原來熱情愛聊的李叔叔也變得沉默起來，對任何事情都提不起來興奮勁了，連電視都沒再看過，而且他說自己也受不了別人看電視，聽見電視的吵鬧聲，聽到家裡人的歡笑聲，自己就會非常憤怒，一向熱熱鬧鬧的李叔叔家，一下子變得悄然無聲。但家裡這樣的改變顯然是李叔叔也不想看到的，他想跟身邊的人說點什麼緩解一下冰凍的氛圍卻又不知道該怎麼表達了。

2017年4月，經人介紹，已經患病21年的李叔叔來到了環湖醫院。經過科學的會診，嚴格的測試評價，醫院決定為李叔叔進行外科手術治療。手術後的李叔叔也終於藉助手術的力量得以將藥物調整為美多芭一次半片，一天四次，臨睡前吃一片息寧。術後拆線的李叔叔緊接著接受了康復醫學科的康復治療，在住院的半個月的時間中，他接受了系統的康復治療，也發現了做完康復自己是更舒服的。可以說做完手術，重新調整用藥，也接觸了康復治療的李叔叔癥狀，睡眠情況，想法和情緒都得到了十分明顯的改善。

其實這名患者走過的彎路很多帕金森病患者都經歷過，這些都是源於患者及家屬們對帕金森病的不了解。為此在患者交流過程中，醫院神經內科、神經外科、心理科醫生分別為患者講解了《早期如何識別帕金森病》、《帕金森病藥物治療策略》、《如何手術治療帕金森病》以及帕金森病患者心理方面的講座。最後，康復醫學科的醫生還帶領大家學習《康復集體操》。

通過增進交流，帕金森病患者們對這個病有了更深層次的認識。一位患者大娘表示：「我原來很懼怕手術治療，這次看到有的患者通過手術治療後，效果很好，而且創傷也小。如果醫生通過評估，認為我可以進行手術治療，我想我可能會選擇這種治療手段。」還有一位患者大爺表示：「我原來總覺得吃藥有副作用，覺得癥狀減輕了，就想自己減少藥量。今天聽完講座，我才發現我這種想法太可怕了，這樣會加重病情。吃什麼葯吃多少一定要聽醫生的。」

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