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超齊全的孕期檢查項目明細,不收藏就笨了

圖片取自網路,侵權刪

十月懷胎,從懷孕開始到生產結束,准媽媽既辛苦又幸福,這280天里,准媽媽需要經歷各種大大小小的檢查項目,可謂過五關斬六將。整理了一份超齊全的孕期檢查明細,還有注意事項,提供給准媽媽參考。有了這份明細,大家就不至於糊裡糊塗了。准媽媽一定要按時進行各項檢查,確保媽媽和寶寶的健康。

孕初期

【0-5周】

這個時候女性都會比較大意,因為懷孕初期沒有什麼明顯的反應,直到發現大姨媽遲遲未到,才開始懷疑自己是否已經懷孕了。你可以到附近藥店買驗孕紙或者驗孕棒,大衛的反應會慢一點。我想計劃懷孕的都會在這一周瘋狂驗孕,還擔心是不是詐和了。如果你不放心,那就直接到醫院讓醫生給你診斷。可以驗血,需要2個小時才出結果,也可以做B超(經腹B超需要憋尿),能準確判斷出來。提醒一下,千萬別做陰道B超,小孕囊還不穩定,容易導致流產。

【5-8周】

從你第一次去醫院確定懷孕開始,醫生會問末次月經,月經周期,是否懷孕過,讓你每周去抽血驗HCG和孕酮。7周左右就可以做一次B超(經腹B超需要憋尿),檢查是否是宮內懷孕,看胚胎數,看是否已有胎心胎芽。如果還沒有胎心胎芽,准媽媽也不用過於憂心,此時心情很重要,可以晚幾天甚至一周再去檢查B超。

【8-11周】

這一個月如果沒什麼不適可以不用去醫院檢查,從7周開始就慢慢出現了害喜現象,俗稱「孕反」。大多數准媽媽都會晨吐,建議選擇自己喜歡的食物,少食多餐,避免油膩辛辣的食物。因為激素在體內變化,准媽媽我味覺嗅覺都會變得非常敏感,而且容易覺得勞累,此時正值不穩定,容易流產的階段,准媽媽一定不能做勞累活,建議多點卧床休息,但也需要適度的運動,可以散散步。

【12周】

第1次正式產檢,領取孕婦健康手冊(就是建檔),此孕周檢查項目較多,最好找家人陪伴並準備水和食物。

每位準媽媽在孕期第12周時,都正式開始進行第1次產檢。由於此時已經進入相對穩定的階段,一般醫院會給媽媽們辦理「孕婦健康手冊」。日後醫生為每位準媽媽做各項產檢時,也會依據手冊內記載的檢查項目分別進行並做記錄,生產的時候也需要用。即便生產的時候不在這個醫院生,也是需要建檔的。檢查項目主要包括:

1. 量體重和血壓。

2. 進行問診:醫生通常會問准媽媽未懷孕前的體重數,以作為日後准媽媽孕期體重增加的參考依據。整個孕期中理想的體

重增加值為10~12.5千克。

3. 聽寶寶心跳:醫生運用多普勒胎心儀來聽寶寶的心跳。

4.驗尿:主要是驗准媽媽的糖尿及蛋白尿兩項數值,以判斷准媽媽本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰島素的代謝性疾病、腎臟功能健全與否(代謝蛋白質問題)、子癇前症、妊娠糖尿病等各項疾病。

5.身體各部位檢查:醫生會針對準媽媽的甲狀腺、乳房、骨盆腔來做檢查。由於骨盆腔是以內診方式進行檢查,為避免過於刺激子宮,所以,醫生會讓准媽媽平躺在診斷台上,以手來觸摸准媽媽腹部上方是否有腫塊。若是摸到腫塊,就要懷疑是否為卵巢腫瘤或子宮肌瘤,但大部分以良性腫瘤居多。

6.抽血(空腹):准媽媽做抽血檢驗,主要是驗准媽媽的血型、血紅蛋白(檢視准媽媽貧血程度)、肝功、腎功及梅毒、乙肝、艾滋病等,好為未來做防範。

7.檢查子宮大小:准媽媽從孕期第6周開始,子宮開始逐漸變大;到了孕期第12周時,子宮底會在恥骨聯合的上方;到孕期第20周時,會跨過骨盆腔到肚臍位。因此,從孕期20周到35周,醫生為準媽媽從恥骨聯合的地方到子宮底所量出的厘米數,可大致等於為胎兒周數。此周數也可作為胎兒正常發育與否的依據,通常會以±3厘米來做一推斷,即小於3厘米,代表胎兒較小;大於3厘米,代表胎兒較大。

8. 「胎兒頸部透明帶」的篩檢(NT):其實就是做B超需要憋少許尿。准媽媽可以在孕期11~14周做此項檢查,即可早期得知胎兒是否為罹患唐氏症的高危險群。主要是以超聲波來看胎兒頸部透明帶的厚度,如果厚度大於2.5(或3)以上,胎兒罹患唐氏症的幾率就會較高。NT檢查最佳時間是在孕11周~13周+6天之間進行。喝水進食都不會影響檢查結果,有時候寶寶的位置不太好檢查,醫生會告知出去走走或者吃點東西。

9. 唐氏綜合症篩查:孕早期篩查即早唐,抽血檢查(不需要空腹),臨界值為1/250-380(由於方法學的不同,可能此數值有所不同)。大於為高危,小於則為低危。如結果為高危也不必驚慌,因為還要進一步通過絨毛活檢(早期)或羊水穿刺(中期),從而進行胎兒染色體核型分析檢查才能明確診斷。

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孕中期

【13-16周】

第二次產檢,進入孕中期,每個月都需要進行一次產檢。現在起,孕婦每次須做例行檢查:稱體重、量血壓、查子宮大小及寶寶胎心音等。准媽媽在16周以上,可抽血做中期唐氏症篩檢即中唐(但以16~18周最佳),並看第一次產檢的抽血報告。如果一開始就選擇無創DNA或者羊膜穿刺,早唐中唐都可以不用檢查了。無創DNA或者羊膜穿刺,主要是看胎兒的染色體異常與否,準確率會比早唐中唐高,當然,需要承擔一定的風險。

【16-20周】

第三次產檢,進行常規檢查。最令准媽媽期待的首次胎動,第1胎約在18~20周出現;第2胎則在16~18周會感覺到。此外,准媽媽在20周以後,會出現假性宮縮,大部分會在30分鐘內緩解,但隨著孕期周數的增加,出現的頻率也會愈來愈高。准媽媽在16周時,已可看出胎兒性別,但在20周時,準確率更高,但是醫生一般都不會告訴你。

【20-24周】

第四次產檢,進行常規檢查。

妊娠糖尿病篩檢:大部分妊娠糖尿病的篩檢,是在孕期第24周做。先抽取准媽媽的血液樣本,來做一項耐糖試驗,此時准媽媽需要禁食。空腹喝下50克的糖水,5分鐘內喝完,從喝第一口開始計時,等1小時後,再進行抽血,再等1小時後,進行第三次抽血。如果檢查表示准媽媽有妊娠糖尿病。在治療上,要採取飲食及注射胰島素來控制,千萬不可使用口服的降血糖藥物來治療,以免造成胎兒畸形。最重要的是: 篩查前空腹12小時,必須喝完糖水超過一個小時才能抽血的!

四維彩超(大排畸):這項檢查一般需要提前預約排隊,有的甚至在7周左右就開始預約,如果預約不到只能去私立醫院了,費用是公立的幾倍。

四維彩超是B超的一種,除了一般彩超的功能外,還可以進行胎兒頭面部立體成像,可清晰地顯示眼、鼻、口、下頷等狀態,可協助醫生直接對胎兒先天畸形進行診斷,包括表面畸形、內臟畸形和頭面部畸形,能確定胎兒在子宮中的精確位置。此外,四維彩超還在這些功能的基礎上加上時間維度參數,可以實時觀察胎兒動態的活動圖像。一般來說,懷孕24-28周是照四維彩超的最佳時間,因為胎兒24周左右正是大腦突飛猛進的發育時期,這個時期的胎兒結構已經形成,胎兒的大小以及羊水適中,在宮內的活動空間較大,胎兒骨骼回聲影響比較小,圖像也比較清晰。注意:檢查前先稍微走動走動,寶寶位置不好也檢查不了,準備食物。很多人都說要先吃巧克力,其實錯了,萬一吃了之後寶寶太興奮動個不停,你也是檢查不了的。

【24-28周】

第五次產檢,進行常規檢查。自這次開始,每兩周就要進行一次產檢。這是孕中期的最後一個月,准媽媽要保證營養充足,營養均衡。另外需要每天適當運動,如果有乳頭凹陷請及時糾正,準備好待產包。

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孕晚期

【29-32周】

第六次產檢,檢查是否有水腫。如果檢查時發現孕婦血壓偏高,又出現蛋白尿、全身水腫等情況,要多加留意,以免有子癇前症的危險。准媽媽若要預防水腫的發生,平時可穿著彈性襪,睡覺時將雙腳抬高,並以左側位躺。另外,准媽媽在37周前,要特別預防早產的發生,如果陣痛超過30分鐘以上且持續增加,又合併有陰道出血或出水現象時,一定要立即送醫院檢查。

【33-35周】

第七次產檢,超聲波檢查,評估胎兒體重,到了孕期34周時,建議准媽媽做一次詳細的超聲波檢查,以評估胎兒當時的體重及發育狀況(例如:罹患子癇前症的胎兒,看起來都會較為嬌小),並預估胎兒至足月生產時的重量。

一旦發現胎兒體重不足,准媽媽就應多補充一些營養素;若發現胎兒過重,准媽媽在飲食上就要稍加控制,以免日後需要剖宮生產,或在生產過程中出現胎兒難產情形。

【36周】

第八次產檢,從36周開始,准媽媽愈來愈接近生產日期,此時所做的產檢,以每周檢查1次為原則,並持續監視胎兒的狀態。此階段的准媽媽,可開始準備一些生產用的東西,以免生產當天太過匆忙,變得手忙腳亂。

胎監:監視胎動,檢查前一定要吃飽,不然胎監不合格則需要重新檢查,多次不合格則需要住院觀察。

【37周】

第九次檢查,常規檢查,胎監,注意胎動。由於胎動愈來愈頻繁,准媽媽宜隨時注意胎兒及自身的情況,以免胎兒提前出生。

【38~41周】

第十次產檢,胎位固定,胎頭下來,準備生產,考慮催生。從38周開始,胎位開始固定,胎頭已經下來,並卡在骨盆腔內,此時准媽媽應有隨時準備生產的心理。有的准媽媽到了41周以後,仍沒有生產跡象,就應考慮讓醫師使用催產素。

希望准媽媽開心順利渡過孕期的280天。


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