孕期檢查:排查胎兒畸形,5項檢查不可少!
准爸媽們都希望自己擁有一個健康、聰明的寶寶,但複雜的環境,准媽媽稍有不慎可能就會讓寶寶陷入危險,所以孕期各項檢查准爸媽們都不容忽視,特別是排畸檢查。
那麼排畸檢查項目都有哪些呢?
1 TORCH檢查
TORCH檢查最佳時間為孕前,孕早期需再做複查。
由於TORCH綜合征容易造成較為嚴重的不良妊娠後果,需引起孕媽媽的重視。
TORCH是一組病原微生物的英文名稱縮寫,包括弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、以及單純皰疹病毒等可導致先天性宮內感染及圍產期感染而引起圍產兒畸形的病原體。
TORCH檢查是我們常說的優生五項,即通過驗血檢測女性、母體內是否有弓形蟲、風疹、巨細胞病毒、單純皰疹病毒和其他病原體感染。
如果准媽媽在妊娠4個月以前感染了以上這些病毒,都可能使胎兒發生嚴重的先天性畸形,甚至流產。
檢查時間
孕前。
孕媽媽最好是在準備懷孕前進行此項檢查,正常為陰性,如果檢查呈陽性,應經治療後再懷孕。
2 NT檢查
胎兒頸後透明層簡稱NT,是指胎兒頸後部皮下組織內液體積聚的厚度,厚度增加,胎兒異常的可能性增加。
NT值如果超過3mm,提示胎兒染色體異常、心血管異常的風險較高,建議孕媽媽進行後續的排畸檢查,以進一步確認胎兒異常的風險,以便及早採取應對措施。
檢查時間
孕11—14周。
如果過早或過晚做都已經不具有臨床參考價值。
需要注意的是,此次檢查孕媽媽需要排空膀胱,可能是腹部B超,也可能會結合陰超。
正常值3mm
3 唐氏篩查
唐氏綜合症也稱21-三體綜合征,是目前所知造成智力低下的首要原因。
因為此病迄今尚無法根治,所以,一直是我國產前篩查的重點,唯一可採取的手段,就是通過唐氏篩查、產前診斷及早發現,及時終止妊娠。
唐氏篩查是通過化驗孕媽媽的血液,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和遊離雌三醇的濃度,並結合孕媽媽的年齡、體重、是否吸煙、是否患有疾病等臨床信息,綜合計算出胎兒先天缺陷的風險。
當唐篩檢查指數超出正常值時,孕媽媽需進行羊膜穿刺檢查或絨毛檢查,兩者結果正常,才可以最大限度排除胎兒患唐氏症的可能。
檢查時間
16~20周。
4 三維彩超
三維彩超能夠多方位、多角度地觀察宮內胎兒的生長發育情況,為早期診斷胎兒先天性體表畸形和先天性心臟疾病提供準確的科學依據。
檢查時間
孕22~28周。
心臟三維彩超正常參考值
5 妊娠期糖尿病篩查
妊娠糖尿病可能導致胎兒成為巨大兒、早產兒、胎兒畸形、死胎及新生兒死亡率高。
檢查時間
孕24周~28周。
需要注意的是檢查前需空腹
空腹血糖 正常值:5.1 服葡萄糖後一小時:10.0 服葡萄糖後2小時:8.5
如果以上三項任意一項超過或等於臨界值就可診斷為妊娠期糖尿病。


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