九成患者手術醒來後都驚呆了!不是在病房,而是在這麼個地方……
「阿姨,我在哪~」
「媽,我在哪~」
「服務員,我在哪~」
「美女,我在哪?你是誰~」
注意!
這不是穿越,這不是拍劇!而是醫院裡每天都會真實上演的「劇情」。
面對手術後剛剛蘇醒的病人,麻醉護士時常遇到這樣尷尬的提問——
我在哪?
以及伴隨而來的其他衍生問題
今天,麻醉科董蘇琳就來為大家具體來說說:你在哪?你為啥在這裡?你要在這裡幹啥?要待到啥時候?
首先,當然,您不是在家,
也不是在酒店,
更不會是在逛街,
您仍然在醫院,
並且是在醫院裡一處叫做
「麻醉後恢復室」的地方。
患者
在恢復室啊,我覺得我已經醒了,什麼時候送我回去?我要回病房,我要見家裡人!
麻醉護士:
親,別著急啊!
您現在雖然已經醒了,但我們還要評估您的生命體征及肌力、定向力等指標,達到安全標準之後才能轉回病房,通常需要1小時甚至更長時間。
患者
我已經一天沒吃沒喝了,現在口很乾,想喝水!
麻醉護士:
現在還不能馬上喝水哦!
雖然您手術結束了,但麻醉藥物的作用還沒有完全消退,吞咽功能沒有完全恢復之前如果喝水,一旦水進入氣道,容易引起嗆咳,甚至有窒息的危險。
麻醉後恢復室一角
患者
我手術順利嗎?我手術剝了幾個肌瘤?囊腫良性還是惡性?影響我生孩子嗎?……
麻醉護士:
我們恢復室的醫務人員是不參與您手術的,也不了解您術中的細節,真沒有騙您!
不過您也不用急,您現在已經在恢復室了,表明手術已經順利結束了,若是有特殊情況會在術中就會通知您的手術委託人,當您轉回病房後醫生也會向您本人交代手術具體情況。
如果您真想了解手術的細節,等您轉回病房之後手術醫生會告訴您想要的答案。
弱弱的說,其實即使現在告訴您了,回病房後八成又忘了,還是會再問醫務人員的。這是麻醉藥的順行性遺忘作用惹的禍。不過別擔心,這個作用很短暫的!
患者
我想小便,馬上就要尿在床上了!
麻醉護士:
嗯,不用憋,想尿就尿吧!
因為手術需要,在您麻醉後醫生已經幫您留置了導尿管,尿液會自動從膀胱引流到集尿袋。
其實現在膀胱里並沒有多少小便,尿急的感覺其實是尿管刺激尿道引起的不適。
患者
我感覺我要大便,很急呀!
麻醉護士:
放心,不會真便在床上的。
由於婦科手術部位多在盆腔,特別是盆底手術,對腸道刺激明顯,所以會引起便意,放心吧!
患者
我肚子脹,怎麼辦?
麻醉護士:
在腸道排氣之前盡量少說話、多休息!
腹腔鏡手術是用二氧化碳充氣腹來完成手術的,術後難免有一些氣體殘留腹腔,加上手術自身原因部分患者腹脹感明顯,為了減少胃腸脹氣,那麼我們只好告訴您:在腸道排氣之前盡量少說話、多休息!
小貼士
很多患者以為自己在手術結束後就能回病房,並不了解醫院裡還有麻醉後恢復室這樣一個地方,也不知道麻醉護士到底是幹什麼的。
其實,麻醉後恢復室又稱為麻醉蘇醒室或麻醉後監護病房(PACU),是對麻醉後患者進行嚴密觀察和監測、直至其生命體征恢復穩定的地方。
麻醉後恢復室是麻醉科的重要組成部分,在提高患者圍麻醉期安全、減少併發症、提高工作效率方面發揮了重要作用。
恢復室由麻醉醫生負責,日常監測治療工作是由麻醉護士實施。手術結束後,患者轉入恢復室,主麻醫生會向麻醉護士針對手術情況全面交接。當患者的蘇醒評分達到標準,麻醉醫師再次評估確認後方可轉出。
麻醉後恢復室一角
在恢復室期間,患者術後從麻醉狀態至意識模糊再至完全清醒有一個過程,由於手術或麻醉的各種原因,這期間有可能會發生呼吸、循環、神經系統併發症,也常出現術後疼痛、噁心和嘔吐、低溫和寒戰等各種問題。
麻醉護士就像「擺渡人」一樣,幫助患者應對各種各樣突如其來的「挑戰」,帶領患者順利到達「幸福」的彼岸。
所以,如果您醒來時不知道自己在哪裡,也不用害怕,有我們在這裡守護著您!
撰文|董蘇琳
審核|黃紹強 耿桂啟
編輯|張煊
復旦大學附屬婦產科醫院
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