產後24小時，不止影響月子1個月

（把女人比作土地，生過孩子之後，就好比在地里收割一茬。女人的養護不及時，就好比這土地一樣乾涸。生兒育女的時候，身體從豐盈到乾癟，精氣神的流失導致快速的衰老。女性分娩，隨著身體內的激素水平變化幅度大，人體的新陳代謝和自我防禦、調整機制啟動，只要方法到位，可以及時調整與補充。這也是為什麼說月子里可以帶走毛病的道理。個人移位，月子養身體，產後24小時的細節注意更是重點，需要引起重視。）

前些時候，北京在養胎中的朋友突然聯繫，說待產進入倒計時，她覺得我長期關注女性孕產話題，並且有生產的經驗，所以期待我給予合適的建議。我跟她聊了些注意事項，覺得說得不系統。此文為她而寫，順便給需要的朋友，希望對大家能有所幫助。

我從最早對脊椎病的關注，後轉為對脾胃問題的研究，最後用了6~7年的時間專門研究女性健康，包括孕前、孕中，產後的各種細節，並在自己身上得到實踐和論證。從研究者、實踐者到經歷者，客觀的理論的，感官的感受的，撇開來自身體和情緒的因素，今天我才能靜下心來，好好總結這個人類傳承過程中，女性在生理結構上的承擔。（或許未來以此文作為開篇，可以來做一個專題性的圖文）

孕前的焦慮，孕中的小心翼翼，到產後的忙碌，很多人非常容易忽視產後24小時的護理，然而我認為，產後24小時的養護，對於女性的健康恢復，以至於後期的生活質量都是非常影響的。因此，我以此為題，希望能引起大家的重視。

產後24小時，女性還要過三關

產後24小時，是指胎兒剝離胎盤母體，成為獨立個體的那剎那開始的24小時。正是一個新生命的到來，除非有明顯的跡象，家庭很容易因為孩子而忽視產婦的心理和生理健康（可能除了感同身受的外婆才能體諒女兒生孩子的不易）。

女子生孩子過程本來就是一個坎，在醫療不發達的時代，就是生死攸關的時候，被稱為鬼門關。順利分娩可以讓人覺得過關了。但事實上，並非如此，在分娩之後產婦還要過三關：

第一關：氣血關。

因為分娩過程中，全身氣血集聚於下半身，並且因為孩子的娩出而一瀉千里。產後24小時氣血最弱。氣血不足，正氣失守，便會邪氣入侵。產後住院特別是夏天的時候，其中就因為醫院空調的這一因素，導致產婦寒濕入體的情況非常常見。而這時候因為氣血瞬間流失過多，導致陰陽兩虛，陽氣不收，浮陽在外，導致產婦有興奮、燥熱的情況，出現出虛汗、話收不住、被子蓋不住的情況，這樣就進一步導致氣血損耗和邪氣入侵。不過好這一關，不止影響哺乳問題，還可能埋下風濕等隱患，月子裡面也會恢復慢。

第二關：情緒關。

情緒問題，一半是因為生理因素所造成的，氣血流失、陰陽兩虛，陽氣不收，導致興奮，按大白話講，就是生孩子的勁沒過。按西醫的解釋，就是原來懷孕期間肚子隆起，臟腑移位，激素狀態因為懷孕而異於常人，產後的激素水平發生變化，臟腑未曾複位，內在空虛感強烈，導致內心脆弱，情緒上容易失控。

另一半因素是家庭所致。比如孩子性別問題，比如公婆、丈夫的關注度都在孩子身上，忽視了對產婦的關心這就埋下了抑鬱症的隱患。

現代城市女性，因為體力鍛煉少，接受信息多，有獨立的思想，加上本身體質因素，心理上無法從一個女性的角色向母親的角色轉變，綜合生理和家庭因素，情緒沒有及時調整好，這是現代都市女性產後抑鬱症高發的原因，也釀成了不少家庭悲劇。值得引起重視。

（炒制後的大米再熬米油，喝了胃更舒服）

第三關：脾胃關。

因為氣血流失，脾胃氣也不足，導致胃腸動力減弱，所以一般大病、產後術後，醫院都建議排氣排便後進食，一開始也以流質軟食為主，為了就是減少胃腸負擔。

但有些老觀念認為，虛了就得要補，這個時候可能要給雞湯、給蹄胖湯補上去。特別有的婆婆為了讓產婦早點下奶，大補特補，非但幫不上忙，還會雪上加霜。

脾胃負擔過重，也不利於惡露的排出，對於子宮的修復也非常不利。

產後24小時，需要做好這兩點

第一、閉目養神，精神內守。

即使在嘈雜的環境中，也盡量讓自己靜下來，並且閉目養神，少說話。《黃帝內經·素問》中提到：心者，君主之官也，神明出焉。心藏神。閉目時，大腦神經可以放鬆下來，身體氣血運行減緩，在氣血較弱的情況下，閉目可以減輕心臟負擔，達到靜心的目的。閉目可以養心，養心即是養神。就好比太陽下山鳥兒歸巢的道理，陽氣的生髮與收斂就好比這太陽和鳥兒，閉目養神時，心靜，心火降，如太陽下山，陽氣歸巢，減少氣血進一步損耗。

第二、清淡飲食，補脾胃氣

產後24小時，氣血虧虛需要補，但除非生死關頭，可以借人蔘之類回陽救逆，一般進補還要考慮產婦排惡露問題，又該忌大補。怎麼辦？

從中醫陰陽五行的理論基礎上去分析，氣血虧虛時，需從補脾胃氣開始。脾，主運化，是人飲食後運化水谷精微的主要臟器。胃，水谷之海，六腑之大源。《靈樞·營衛生會篇》：人受氣於谷，谷入於胃，以傳於肺，五臟六腑皆以受氣。張景岳在類經中註解：穀食入胃，化而為氣，是為谷氣，又稱胃氣。此氣出中焦，傳化於脾，上歸於肺，積於胸中為宗氣，可通三焦，五臟六腑皆受之。

古人說，五穀為養，因為胃為無水谷氣血之海，人所受氣，唯谷而已，谷不入半日氣衰，一日氣少。所以，補脾胃之氣，就是補氣血養五臟六腑，也有利於臟腑的複位。所以在產後24小時，以米湯（大米或小米熬米湯米油，能買到帶胚芽的米最好，大米偏寒，可以兌糯米或炒制後再熬制）當水喝，可以補脾胃之氣，可以收斂陽氣、止汗。考慮產後排惡露問題，產後24小時無特殊情況，建議暫時不用或少用黃芪之類補氣中藥材。

當然也可以像韓劇裡面那樣準備些海帶湯，可以弄些肋排小排骨或者黃牛肉來進行調味，注意熬湯的時候要撇掉油。因為海帶、豬肉都偏寒，所以建議放大蔥蔥段。海帶性寒味咸，入肝、胃、腎經，具有軟堅散結，消痰利水潤下的作用，可治女性帶下病，對子宮收縮有促進作用，可以促進惡露排出。

此外，因為懷孕導致臟腑移位，剛剛分娩後肚子會有隱隱作痛的感覺，自然分娩的產婦可以準備一個熱水袋，在體表能接受的情況下，可以進行熱敷按壓肚子。產後24小時如果情緒過於興奮，無法閉目養神，也可以用熱水袋熱敷腳底，引氣下行，收斂陽氣。

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