出現泡沫尿和血尿，是腎臟不好嗎？

今天，你觀察自己的小便了嗎？顏色對嗎？當出現了泡沫尿、血尿、牛奶尿等情況，是身體出了問題嗎？

首先，我們要知道，正常新鮮的尿液應該是呈透明淡黃色。尿液的顏色隨著喝水量的多少有深有淺。尿液中泡沫的形成，是由於液體表面張力形成的，張力越高，形成的泡沫越多。出現泡沫尿，並不一定都代表健康亮起紅燈。

正常情況下，尿道內分泌物多、排尿過急、位置高、喝水少尿液濃縮，這些情況下也容易出現泡沫尿，這時候的泡沫特點是比較大，很快就破碎，此時的泡沫尿屬於正常情況。

那麼，什麼樣的泡沫尿是異常情況呢？

1. 蛋白尿。尿中的蛋白質是和腎臟聯繫最密切的指標，正常情況下，尿中應該是沒有蛋白質的。

尿液中蛋白質多，會出現大量泡沫尿。這種泡沫尿的特點是，泡沫細密、量多，像啤酒泡沫一樣，並且過了幾十分鐘都不消散。提示腎臟出現問題。因為蛋白尿是各種腎病患者最常見的癥狀之一。

2. 泌尿系統感染。泌尿道感染，可以使尿道中炎性分泌物增多，從而使得尿中泡沫增多。並且如果感染的是一些會產氣的細菌，那麼會讓尿液產生很多的氣泡

3. 尿糖增多。尿液中葡萄糖增多，也會產生一些泡沫。最常見於糖尿病患者，因為血糖升高，繼發尿糖增多，使得尿中泡沫多。也可以見於一些人因為短時間進食大量的碳水化合物，或者靜脈輸入大量的葡萄糖，出現一過性的尿糖增加而使得尿中泡沫多。

4. 一些少見病，比如膀胱結腸瘺。

如果持續出現泡沫尿，可以先做一個尿常規的檢查，初步篩查尿液有沒有什麼問題。這個檢查很方便，留一次晨尿就可以了。

除了泡沫尿，還有一種尿液最能引起人們的恐慌：血尿。簡單來說，血尿就是尿中有血。醫學上將尿液中紅細胞超過了正常範圍（≥3個紅細胞／高倍視野）定義為血尿，它是臨床上比較常見的泌尿系統癥狀。

血尿有兩種:一種是「肉眼血尿」，能直接看到尿中有血，通常每升尿液中有1ml血液時即肉眼可見，尿呈紅色或呈洗肉水樣，這說明出血比較多；一種是進行尿液檢查時發現有血，顯微鏡下發現紅細胞增多，稱為「鏡下血尿」。

血尿產生的原因有哪些？

產生血尿的原因有多種，但總體來說大部分都是泌尿系統出問題，比如泌尿系統炎症、結核、結石、腫瘤、創傷、男性的前列腺問題。少數為全身性疾病等。

尿液發紅，記住排血尿時有沒有其他癥狀，最近有沒有口服藥物，血尿的具體情況（是整泡尿都紅，還是開始時尿紅，又或者是尿到最後才紅，有沒有血塊，血塊的形狀）。

若排尿開始發紅、中後段變清或變淡，醫學上稱為「初始血尿」，提示尿道或膀胱頸出血；

排尿初始清亮或淡紅色、末段發紅加重，為「終末血尿」，提示病變位於膀胱三角區、膀胱頸或後尿道；

如排尿自始至終紅色深淺基本一致，稱為「全程血尿」，出血來自膀胱或膀胱以上尿路。臨床上用「尿三杯」試驗來幫助區別。

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