多種疾病愛找糖尿病作伴，口腔問題就特別愛鑽糖尿病的空子。血糖控制不佳時，容易引起牙齦炎、牙周炎、口腔粘膜乾燥等症，臨床調查顯示，糖尿病病人同時伴有口腔疾病的比例接近90%。如何進行積極護理，促進糖尿病的康復，使糖友提高生活質量呢？

糖友們通常會遇到哪些口腔問題？

糖尿病患者，由於唾液分泌減少、糖分升高，機體抵抗力降低，極易合併口腔問題。研究顯示，糖友特別容易被以下口腔問題所困擾。

牙周炎。糖尿病人患重度牙周炎的風險比普通人高8.5倍。血糖控制不佳時，齦緣紅腫肉芽狀增生，易出血甚至剝脫，發生牙周膿腫，牙周膜損壞，牙石趁機快速沉積，牙周袋也就很快形成，牙齒很快出現鬆動、無力等一系列癥狀，嚴重時會造成全口牙齒脫落。

複發性口腔潰瘍。研究表明，糖尿病與口腔潰瘍之間狼狽為奸，一方面口腔潰瘍可以誘發糖尿病，另一方面糖尿病也會引發口腔潰瘍，糖尿病患者中口腔潰瘍的發生率達45%。

齲齒與根尖周炎。糖友們普遍機體免疫力不足，如果再來點口腔衛生不良、膳食不合理，或是其他疾病等，口腔的生態平衡就打破了，牙茵斑在牙面附著增多，平時很乖的細菌們趁火打劫，使牙體硬組織出現齲壞。

糜爛性扁平苔蘚。口腔黏膜發紅，以至糜爛，引發疼痛，經久不愈。由於口腔內長期存在創面，要特別小心，別把癌變這個惡魔喚醒了。

口腔真菌感染。血液和唾液中葡萄糖濃度升高可促使念珠菌生長，口腔里出現白色假膜、紅斑或口角炎。

口臭。相對與前面那些口腔大惡棍，口臭只能算是小搗蛋鬼，簡直都不值一提，它是由於糖友們代謝紊亂，酮體增多，從而引發的爛蘋果味口臭。

糖尿病為什麼易引發口腔煩惱？

根本原因還在於糖友體質較差。糖友們血糖水平高，排出水分多，體內缺水嚴重，這會讓患者常感到口渴，口腔內唾液變少變黏稠，口腔黏膜普遍變得乾燥，口腔的自潔作用也就減低了，黏膜對外界刺激的防禦力下降。

糖友們胰島素的分泌量減少，碳水化合物分解差，引起脂肪代謝活躍，這會產生較多的丙酮，經過肺部並由口腔排出，引發口臭。由於糖友們的消化系統功能受損，營養消化吸收功能紊亂，容易出現營養缺乏和免疫力下降，沾上口腔潰瘍一類小問題，都會經久不愈。

由於血糖偏高，高糖分高營養的環境正是細菌們渴求的，糖友們一旦有傷口感染，常常難以癒合，正是大量細菌瘋狂繁衍後代的結果，如果處理不及時，傷口很容易惡化。

由於糖友們普遍體質較差，一點點小問題，都會被放大，因此遇到問題一定要及時處理好，不留後患。

6步幫糖友們輕鬆護理好口腔

糖尿病人要比常人更要注重口腔的護理，才能減少麻煩。具體怎麼做呢？

NO1. 注重口腔檢查和治療

糖友們口腔異常情況比較普遍，應去口腔醫院就行全面檢查，有無牙齦炎、牙周炎、口腔黏膜乾燥、潰瘍等，有無牙結石、牙菌斑積聚，並根據口腔的實際情況，該治療就及時治療，治療後要仔細護理，無異常則積極預防，每半年洗一次牙。

NO2. 多攝入蛋白質和鈣

找營養師指導，根據自己的具體情況制定科學的飲食計劃，身高體重不同，每天所需的熱量也不同，同時還應精選蛋白質（肉、蛋、奶類），注意補充維生素和礦物質（果蔬類等），限制糖、油特別是動物脂肪的攝入。

NO3. 口腔清潔要做到位

要選擇合適的牙刷，刷毛選較細較軟的；三餐後都應及時清潔口腔，吃過水果後要及時漱口，睡前還應刷牙。每次刷牙都應仔細地將各個面全部刷凈，時間在3分鐘左右，刷完牙後，將刷頭朝上放置，牙刷每3個月要更換一次。如果感覺口腔有異味，還可選用有抑菌作用的牙膏。由於刷牙不能完全清理乾淨，每天還要用牙線清除牙縫中的食物殘留。

NO4.選對漱口水

如果糖尿病人口腔有異常，可以請醫生根據自己的情況，配置相應的漱口水。如1%～3%過氧化氫溶液能防腐防臭；不同濃度的硼酸、碳酸氫鈉或呋喃西林溶液能抑菌，等等。

TIPS：做好心理護理

糖友們常常對自己的狀況很失望，提不起信心來，這反過來又會加重已有的癥狀。家人、朋友要聯合醫護人員，多從正面開導，並介紹一些康復效果較好的患者現身說法，以增強糖友的信心，更好地配合治療和護理。

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