化療間期使用「升白細胞針」，有哪些注意事項？

作者：高君偉上海市第一人民醫院臨床藥學科

常規接受多療程化療的患者，出院的時候通常會被醫生囑咐「回家要常驗血常規，白細胞低了及時到當地醫院打升白細胞針」！所謂的「升白細胞針」，學名叫重組人粒細胞刺激因子，也稱骨髓生長因子。可用於沒有發熱的中性粒細胞減少患者，以縮短化療所致嚴重中性粒細胞減少的持續時間。這類藥品需要在醫務工作者指導下在醫院內使用，但患者也需要了解相應的用藥指征和注意事項。以下為您做一簡單介紹：

一、 白細胞減少可在化療後24-72小時出現，最嚴重的時間大約在化療後7-10天左右，因此建議化療後每周複查血常規兩次，一旦發現白細胞減少（白細胞＜3.0×109/L或者中性粒細胞＜1.5×109/L），應在醫生指導下開始本類藥物的治療。但應注意在使用化療藥物的前後24小時內避免使用；

二、 如果查出中性粒細胞減少的同時出現發熱癥狀，不推薦常規使用，而應在醫生的指導下使用抗感染藥物，由醫生決定是否您需要繼續或開始使用該類藥物治療；

三、 使用過程中，應定期進行血液檢查，一旦中性粒細胞(白細胞)恢復正常應及時停葯，防止細胞過度增加；

四、 如果在使用該類藥物之後出現胸部、腰部、骨盆等部位的骨痛，不要緊張，這是這類藥物常見的副作用，如果疼痛較為嚴重，可使用非麻醉類鎮痛藥物來減輕疼痛；

五、 如果對粒細胞刺激因子過敏或對大腸桿菌表達的其他製劑過敏，請勿使用該類藥物；

六、 此類藥物不宜用於妊娠或可能懷孕的婦女，如果尚在哺乳期請停止哺乳。

來源：上海葯訊

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