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醫生再次警告:出現這一癥狀,代表心肌梗塞離你並不遠

當我們身體出現胸痛伴胸悶、心悸、心慌、氣短等癥狀時,一定要引起警惕,可能與心肌梗死有關。心肌梗死又叫心肌梗塞,是冠狀動脈閉塞,血流中斷,使部分心肌因嚴重的持久性缺血而發生的局部壞死。

心肌梗死的常見癥狀

胸痛、心絞痛。多數人表現為心前區非常劇烈地疼痛,是那種持續的一直痛的感覺,無論換什麼姿勢都無法舒緩的那種痛。

另外,還要警惕一些小癥狀,比如心律不齊、牙床疼痛、肩膀酸痛、煩躁不安、胃痛、胃脹、嘔吐、出汗等,這些都可能是心肌梗死的前兆癥狀。如果遇到了以上的癥狀,特別是心血管疾病高危人群,一定要及時撥打120及時進行搶救,萬一是心肌梗死,如果錯過了心梗黃金搶救期(心梗發生後6小時之內),可能預後就比較不可控了。

如何確診心肌梗死?

心肌梗死在臨床上有劇烈而較持久的胸骨後疼痛,發熱、白細胞增多、紅細胞沉降率加快,血清心肌酶活力增高及進行性心電圖變化,可發生心律失常、休克或心力衰竭等表現。

要確診是否是心肌梗死,不能僅僅依靠心電圖診斷,這也是為什麼心電圖檢查心肌梗死,而醫生又說沒事的原因。但並非說心電圖的診斷沒有意義,是否診斷心肌梗死,還需要符合以下情況。

一、心電圖檢查。心電圖檢查的必要性是存在的,這對確診是否是心肌梗死有臨床意義。尤其是st段抬高性心肌梗死的診斷中,心電圖往往有決定性的意義,但是不是所有的心肌梗死都有心電圖變化,也不是所有的心梗心電圖變化都非常的典型。這一點不能忽視,不能簡單的以心電圖的變化,做為確診心梗的依據。

二、心肌酶的變化。心肌酶的升高,在心梗的診斷中意義最為重要,即使再典型的心電圖和癥狀,如果沒有心肌的壞死,沒有心肌酶的升高,都不能診斷為心肌梗死。

三、癥狀表現。有些情況下,即使沒有心電圖變化和心肌酶變化,如果有心肌梗死的癥狀,也需要儘快急診PCI治療,以免拖延加重癥狀,造成危險。

四、冠狀動脈CT或冠狀動脈造影檢查。這些檢查也是診斷心梗的重要標準,要確診心肌梗死,通過這些檢查也可完成。

因此,當心電圖被認定為心肌梗死時,也不要過於擔心焦慮,隨著心肌酶、冠脈檢查等結果的完善,排除心肌梗死是有可能的。

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