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早晨起床頭暈?你可能得了這種病,要留意

你有沒有過這種經歷:起床時,站起身,忽然眼前發黑,一陣眩暈?

這實際上是一種低血壓表現,臨床較常見,稱「體位性低血壓」。

早晨起床頭暈?你可能得了這種病,要留意

文:王立祥(中國武警總醫院急救醫學中心主任、中華醫學會科學普及分會主任委員)

體位性低血壓的特點是:

當人在立位時,血壓顯著下降,可伴有腦缺血癥狀;取平卧位後,血壓回升,癥狀即消失;偶亦見有平卧位時血壓降低。

>>>原因是什麼?

當人站立時,在重力作用下,下肢貯血增加,而回心血量減少,心排血量減少,上身的血壓會下降。

正常情況下,神經的反射調節作用,會促使周圍血管收縮,心率增快,促進周圍靜脈血迴流加強,兒茶酚胺分泌增多,從而提高上身血壓。

但如果身體代償機能失調,上身血壓會顯著下降,當收縮壓降到50毫米汞柱以下,導致腦供血不足時,就會出現頭暈、暈厥等癥狀。

頭暈的原因很多,怎麼知道起床時的頭暈就是體位性低血壓呢?其實,要判斷並不難。很多家庭都備有血壓計,自己就能測:

當從卧位轉為立位後,每分鐘測量血壓1次,共5次,如收縮壓下降50毫米汞柱左右,即說明有體位性血壓降低。

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>>>需要吃藥嗎?

多數情況不必。當出現體位性低血壓時,要學會利用非藥物方法來升壓。

>>>警示

體位性低血壓患者,生活中應避免用力咳嗽和其他增加胸膜腔內壓的動作;避免長時間躺著;停服或減少服用能導致低血壓的藥物及抗高血壓葯。

早晨起床頭暈?你可能得了這種病,要留意

不用藥,也能」升壓「

1.等長握拳 手握擠壓捲起的毛巾,或用力握拳30~40秒。

2.緊繃肌肉 可減少外周循環彙集的血量,增加回心血量。

3.纏繞腹帶 可減少內臟循環中彙集的血量,增加回心血量。

4.抬高下肢 可增加靜脈回心血量,提高心輸出量。

5.動力訓練 動力動作可增加靜脈回心血量。

6.漸變體位 體位改變時動作要緩慢。

7.抬高床頭 可以減少壓力性利尿。

8.迅速蹲踞 能促使靜脈迴流血量及每搏輸出量的短時間增加。

9.穿彈力襪 減少下肢彙集的血液,增加回心血量。

10.適當補鹽 建議患者每日膳食鈉攝入量最多達10克。

11.快速飲水 快速攝入約0.5升飲用水可使血壓在5~15分鐘內升高。

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