婁底出生14天寶寶睾丸扭轉壞死險喪命 多科專家緊急施救患兒成功脫險

（術後查房現場）

婁底新聞網訊（通訊員 肖同權）3月26日，春暖花開，陽光明媚，這好天氣正與婁星區譚先生一家人的心情相吻合。他們出生14天的寶寶因右側睾丸扭轉導致急性絞窄性壞死等差點危及生命，值得慶幸的是，在婁底市中心醫院泌尿外科、普外科及新生兒科的緊急手術及治療下，成功挽救了一個小生命，幸福了一個大家庭。目前，寶寶康復良好即將出院。

寶寶連續哭鬧6小時  急壞年輕父母

「寶寶別哭，媽媽在這裡呢，我的寶寶最勇敢了……」3月19日晚上，市中心醫院急診兒科診室，一位年輕的媽媽一邊安撫懷裡的寶寶，一邊來回踱著步子，焦急、心疼、害怕之心情溢於言表，眼角還掛著幾滴未拭乾的淚水。

原來，這位年輕的媽媽系婁星區居民，她懷裡的寶寶還只有14天，從晚上19時開始，寶寶就一直哭鬧不安，想了很多辦法安撫都無濟於事。無奈，她只好同丈夫譚先生一起帶寶寶至附近的一家醫院就診。醫生檢查發現寶寶右側腹部及右陰囊內有包塊，建議立即轉上級醫院治療。

當晚23時10分，寶寶來到了婁底市中心醫院急診兒科，醫生立即為寶寶進行全面細緻的檢查，同樣摸到了右側腹部及右陰囊內包塊，「寶寶系腹股溝疝，趕快請普外科會診」，急診兒科值班醫生說道。10分鐘後，普外科副主任醫師曹文清來到急診兒科，確診寶寶為右側腹股溝疝，立即為寶寶進行了手術複位。複位成功，但寶寶仍然小臉憋得通紅，依舊哭鬧不安，遂進一步完善B超等相關檢查。

一側睾丸絞窄性壞死   專家緊急施救

B超檢查結果令人毛骨悚然，顯示寶寶右側的睾丸已經完全扭轉，血液循環徹底障礙。情況緊急，23時40分，寶寶被送入53病室（泌尿外科）搶救治療。鑒於病情的嚴重性，值班醫生龍曉丹馬上向科室副主任康樂報告。康樂主任立馬趕到科室組織搶救。檢查時，康樂主任在寶寶的陰囊部摸到了一塊「梨子狀」腫物，根據從醫二十餘年的臨床經驗，結合B超等影像學檢查，基本確定寶寶系急性壞死性、絞窄性睾丸扭轉，必須儘早手術治療，否則將會產生感染等嚴重的併發症，危及患兒生命。

14天、體重不足7斤、合併有黃疸。這樣的寶寶要進行手術，難度和風險顯然很大；不手術？寶寶將會隨時都有生命危險，怎麼辦？譚先生一家陷入了焦慮和困境中，顯得異常的惶恐不安。「康主任，請馬上為我家寶寶手術吧，我相信你們！」僅僅考慮片刻後，譚先生一家做出了決定。

對於康樂主任來說，患兒家屬的信任即是一種鼓勵，更是一種責任。雖然對手術的成功率、預後以及術中出的意外情況，他心裡基本有一個譜，但畢竟寶寶還這麼小，是他從事泌尿外科工作以來遇到的最小的患者。為使手術能夠順利開展，普通外科、泌尿外科、麻醉科等專家齊聚一堂，進行認真討論，充分評估手術的耐受性、麻醉風險、術中可能出現的應急情況等。

3月20日凌晨兩點，一切準備就緒，由康樂主任指導，泌尿外科主治醫師龍曉丹、醫師戴鵬洋，普外科副主任醫師曹文清及麻醉科等多科專家齊上陣，共同為患兒進行剖腹探查術。術中，專家們發現寶寶的右側睾丸儼然像一個小小的「黑饅頭」，完全沒有血運，左側睾丸合併有鞘膜積液；一段腸管也被卡壓，變成了紅褐色。專家們立即用將右側睾丸、腸管解壓、複位，並用溫鹽水持續沖洗浸潤，以促進血液循環，觀察是否能恢復血運。40分鐘後，寶寶的睾丸還是呈黑色，腸管倒慢慢恢復了血運。在徵得患兒家長的同意下，專家們當機立斷，為寶寶切除了壞死的右側睾丸及附睾，並對左側睾丸做了固定處理，防止日後扭轉。同時，鑒於腸管解壓後慢慢恢復了血運，普外科專家曹文清建議暫時保留腸管，減少對患兒的損傷，促進寶寶今後健康成長。

轉入新生兒科病房  寶寶成功「闖關」

手術非常順利，寶寶成功闖過此關，但腸管尚未恢復，暫時不能進食，「餵養關」「護理關」等接踵而來。為了使寶寶能夠更好地康復，泌尿外科經過商量後，決定將寶寶轉至新生兒科康復治療。

術後當天下午，寶寶入住新生兒科，科主任王淑蓮對寶寶的病情特別重視，交待醫護人員精確補液的同時，嚴格做好消毒隔離，防止傷口感染。泌尿外科專家也每天到新生兒科病房給寶寶換藥兩次，嚴密觀察傷口恢復及大小便情況。

「寶寶術後禁食禁飲，我們特別注意靜脈營養補充，防止營養不夠影響傷口康復」管床醫師胡錦嬪說道。主管護師劉照輝特別喜歡這個可愛的小寶寶，「為了避免傷口感染，我們想了很多辦法，如小紗布進行隔離，密切觀察病情及大小便情況，及時清洗會陰部等」。目前，寶寶恢復得非常好，已解除禁食，喝奶逐漸增加至每次50毫升，大小便都很正常，即將康復出院。

3月23日下午，寶寶的親人特地來到了市中心醫院，真誠感謝醫院專家給寶寶第二次生命，拯救了他們全家。（編輯/周偉）

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