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氫水對抗化療副作用,值得重視的研究領域

很早就有一些朋友告訴我,說某癌症患者,飲用氫水或吸入氫氣後,經歷多次化療副作用,都沒有產生明顯的典型副作用。美國學者也曾經觀察到氫水對改善癌症放射治療導致的生活質量下降。中國也有臨床研究證明氫水能糾正常規化療藥物導致的患者肝臟毒性。但是這些研究都比較粗淺,無法得到主流腫瘤學者的重視。作為氫氣醫學應用潛力巨大的一個方向,氫氣對抗癌症治療副作用是非常值得重視的。這不僅是證明氫氣效應的重要切入點,也比較容易獲得患者和倫理學委員會的批准。因為我們不需要有治療癌症效果的承諾,最惡劣的後果就是治療失敗。但從目前的研究證據和線索看,氫氣緩解治療副作用的可行性非常強,取得成果的希望非常大。(氫思語)

順鉑是一種常用的金屬鉑類絡合物,屬於細胞周期的非特異性藥物,具有細胞毒性,由於癌細胞較正常細胞的增殖和合成更為迅速,癌細胞對本品的細胞毒性作用就更為敏感,可與DNA鏈交叉連接抑制癌細胞DNA複製過程,也能損傷細胞膜結構,有較強廣譜抗癌作用。順鉑臨床治療有嚴重副作用,腎臟毒性尤其嚴重。

最新這一研究來自台灣奇美醫學中心學者的研究,發表在台灣地區《中華醫學雜誌》上。

本研究的目的是評估電解還原氫水對緩解順鉑引起的腎損傷。動物被分為四組,正常對照組、順鉑組、氫水對照組和氫水治療組。每組10個動物,連續28天每天口服普通水或氫水,順鉑組和治療組第25天腹腔注射一次順鉑20毫克/公斤體重。採集動物尿液分析尿液滲透壓和鉀鈉鈣鎂等陽離子濃度。採集血液測定尿素氮和肌酐分析腎功能,測定腎臟組織谷胱甘肽、硫代巴比妥相關活性物質、谷胱甘肽過氧化物酶、谷胱甘肽還原酶、過氧化氫酶和超氧化物歧化酶活性,腎臟形態學觀察病理學改變。結果發現,使用電解氫水動物能改善順鉑導致的尿液滲透壓下降和金屬離子增加(滲透壓和離子濃度的改變為什麼不一個方向?),對腎功能指標和氧化應激指標也有改善作用,對多種抗氧化酶活性和谷胱甘肽含量也有提高作用。組織學結果發現,氫水能預防順鉑導致的遠端小管損傷。研究結果表明,氫水可以對抗順鉑腎臟毒性,這種作用和增加腎臟組織抗氧化能力減少氧化應激損傷有關。

表2.尿液滲透壓改變顯著,治療效果也非常好。

病理結果顯示,氫水改善順鉑的腎臟毒性效果突出(箭頭標記是損傷)。

點評:順鉑腎臟毒性作為化療藥物副作用的典型代表,也成為研究對抗化療副作用的基本模式。除對腎臟有毒外,這種藥物也對聽了也可以造成傷害。氫水一個臨床應用方向就是減少癌症放化療毒副作用,順鉑腎臟毒性的動物模型研究,也早就是氫氣醫學研究的一個方向。雖然本研究作者認為,這是電解水領域第一次關注這個疾病。既然研究著眼於氫氣的效應,也就沒有必要迴避氫氣的相關研究。就研究使用的藥物劑量來說,動物很容易中毒死亡,但研究沒有給出相應的數據。研究過程是先給動物飲用25天氫水,然後再給化療藥物,這樣的設計包括氫水能啟動身體自身的抗毒效應。一般認為氫氣的作用是急性快速效應,這樣持續25天的預先給氫治療,仍然會讓人聯想多多。如果真認為是啟動體內保護效應,也應該在單獨給氫水組觀察到明顯的生物學效應(對比ERW和對照組的差異)。從研究結果上沒有看出這種明顯的改變。


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