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你所不知道的精神病院

大學期間,讀了高銘的著作《天才在左瘋子在右》。對精神病這個群體有了思維上的認識,何以說思維認識?無論作品裡的先知還是人格等等,都彷彿有異於常人,那時的認知便是,精神病患者即所謂的一群思想人格不同於常人之人。

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先說說我此前身邊的小故事。

來精神病院工作之前,我身邊是有患精神方面疾病的同學的。記得高中有一同學,在我們眼裡他是個怪人,他樂此不疲的做著和常人不一樣的事情,現在想來我還是用文字描述不來,雖然長久的我認為只是青春期的叛逆,雖然到現在我還是認為只是思想邏輯的不同。記得班主任開班會告訴我們,那同學有點事情休學了,具體事情出於保密她沒說,還是聽小道消息說他去精神病院看病去了。這是我接觸的最早的有關所謂精神疾病患者的事情,出於無知和慎重,多年以來我還是不懂其中。

其實此刻我伏在案桌旁書寫這篇文章,多少是力不從心的。不知如何下筆,更不知能否以所謂的自身力量讓讀者明白我要表達的若干含義。從一開始,我就知道我生而為此,我來到一個地方是有使命的,這使命是無關風月,無關生死,只關乎一個真正的認識。

還是高中時候,一同學高興地告訴大家他的所見所聞。他說,在他家旁邊的那個精神病院,有一天他去看看,然後看到一位小姑娘,姑娘朝他招手,說「哥哥,來陪我玩。」我不懂當時為什麼大家笑的那麼開心,或者多年以後也會有一種莫名的難過。上帝可能一不小心創造了瑕疵,從此他們浪跡人群。

如此只是我少不更事的見聞,無思想交匯,更不懂人格認識,只知道如果有一天我遇到了這麼一群人,我可能會遠離或者畏懼。

而今我已在精神病院工作一年,也多少有一些心得,今天就分享給大家。

正如起初我來工作的時候,好多朋友是帶有嘲笑的色彩的。他們會說,「你怎麼會到那裡工作」,「那些人是不是非常的不正常,是不是特別可怕」,「他們是不是有多重人格,還會殺人」,「你這小身體能不能把他們放倒」。這些問題我當初是真的回答不了,起初我和他們的想法一樣,我為什麼要來這裡?我能不能勝任這份工作?說實話我也是糾結了很長時間的,有段時間是特別想放棄的。好在我堅持到了現在,工作也能隨心應手。

中國目前有精神病患者一千多萬,有將近10%的國人不同程度上患有精神疾病,也就是說你身邊一定存在著,可能因為他們的病恥感,他們選擇保護自己的隱私。接下來,就說說精神病院。

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門禁

封閉病房最少是有兩道門禁的,工作人員進出需要刷卡,進到病房需要用鑰匙。我剛來第一天,領導就告訴我,進出一定要把門帶上,這是最基本的安全意識。這樣做的目的,無非就是阻止那些不安心住院患者的動機。大部分在封閉病房的患者,住院都不是自願的,大多數都是家裡人騙進來的,所以住院剛開始的時候,他們是及不安心住院。時常想著怎樣出去,工作人員也因此需要掌握很多應急預案,比如出走應急預案,搶鑰匙應急預案,發生各種暴動的應急預案,等等。還是要說門禁,因為是封閉病房,所以患者很少有機會出去,除非外出檢查,或者一些工娛療活動。就算他們出去,也必須要有足夠的工作人員看護,一位工作人員只允許帶一位患者出去,兩位工作人員只允許帶四位患者出去。

在鐵門與木門之間有一個緩衝地帶,無論何時,決不允許兩個門同時開著,以防患者趁機外逃。工作一年,我有聽過好幾例之前出走事件,聽過一位前輩因為患者出走在那人家旁邊蹲守好幾天才找到,也聽說一位前輩帶病人外出檢查患者逃跑,他追到公交站牌。等等。我自身就遇到過一次搶鑰匙事件,當時患者把我騙到洗手間,企圖搶鑰匙,好在那位年輕的小夥子最終被我放倒,當然最後還是得從自身找原因,有辨別意識的薄弱,也有安全意識的薄弱。

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封閉病房一角

局限的病房坐著十幾位患者,他們有的目光獃滯,有的趴在窗戶上遙看遠方,有的坐在床上打坐,有的圍在工作人員旁邊問東問西,其中最多的就是什麼時候出院,有的對著牆自言自語,一會兒哭一會兒笑,有的躺在床上,一會起來一會又睡下,有的突然對自己喊一句,然後又拿水杯接水,有的自言自語說著我沒殺人,有的一句話不說,就這樣坐著,從白天坐到天黑。。。。。。

對於精神疾病,可以分為以下幾類。精神分裂症(S),抑鬱症,躁狂症,雙相情感障礙(抑鬱和躁狂交替),精神發育遲滯,癲癇所致的精神障礙,強迫症,社交障礙,人格障礙,等等。

在精神病院工作,出於安全的需要,最怕的莫過於抑鬱症患者,很多中重度患者都有自殺的心理,上班的時候你要隨時應對他們的消極行為。抑鬱症患者常見自殺方法,自縊,這應該是最常見的。

自縊的用物:1.床單2.病員褲3.繩子4.女性絲襪等等

自縊選擇的時間段:1.凌晨時候2.交接班時候3.節假日4.看護人員少的時候等等

對於用物,之後在異物那一段我將講到,對於自縊的時間段,此刻我來說一說。

凌晨時刻:選擇這個階段,一反面抑鬱症患者有晨重暮輕的特點,意思就是早晨的時候想死的心特別重,下午的時候會相對好一點,這與人體分泌的某種激素有關。還有一方面凌晨時刻看護人員少,病友都已經熟睡,這樣很難被發現。之前有位前輩夜晚巡視病房,發現一患者蒙頭睡,也許對於常人是沒有什麼,好在那位前輩經驗豐富,掀開被子才發現患者在被窩裡用褲子自縊。

對於其他疾病,我就不一一介紹。

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異物

精神科的異物只有你想不到的。每周都有兩次大查異物,也就是翻床,翻患者衣物,病房設施檢查等。

對於常見的異物,比如繩子,打火機,剪刀,銳器鈍器等,下面我要說幾種大家想不到的異物。

筷子,中國人生活里不可或缺的筷子,在精神病房是異物。大家也有聽說17年某精神病院一患者用筷子捅死病友事件,現在可以理解為什麼筷子是異物了吧。

礦泉水瓶子,可能有人不理解,其實大家想想礦泉水瓶子裝滿水,不就是用來襲擊別人的非常好用的武器。

牛奶吸管。起初我也認為沒有什麼,心想喝牛奶不用管子怎麼喝,其實想想,很多患者是騙進醫院來的,大多數都想著怎麼出院,他們病情好的時候無異於常人,他們也有智慧。之前聽說一病人為了出院吞了很多吸管,對於精神科專科醫院,吞管子的話一般會被帶出醫院救治。

精神科醫院對於異物的管制是非常嚴格的,這不僅是醫院的制度,更是為了保證患者的安全。

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寫到這裡我決定不寫了,來此一年我還有很多東西要學,而且說實話,精神病院文章不是一般的難寫,它不僅僅是《天才在左瘋子在右》裡面描述的那般奇幻,其實說實話真沒用那般樣子,天才和瘋子只是局限於一小部分人,絕大多數從小經歷疾病磨難,身心俱瘁。這也是我寫不出來的原因,不知從哪裡著手比較好,所以只能閑來無事,閑敲落筆。


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