苦參配一味葯,治療頑固性失眠
有個長期失眠的患者,在一次跟鄰居吵架的時候,居然精神失控,躁狂起來,突然發作,狂亂無知,不避親疏,甚至到處吐痰水。
家裡人好話說盡,都沒法把他安撫下來,於是不得已請醫生來強行給他打上鎮靜針,這樣才算緩解了。
但第二天又狂躁面赤吐痰發怒,不得已又打一次鎮靜針,這一次稍安片刻,到晚上這病人徹夜狂躁,看每個人都怒目而視。
家裡人就想到這樣老打鎮靜針也不是辦法,如果治不好被送到精神病院去更是不得了,於是請我師傅看。
師傅說,這種狂躁,心神失控,屬於什麼呢?我說,諸燥狂越,皆屬於火;諸逆衝上,皆屬於火。
師傅又說,為什麼用鎮驚瀉火的葯還壓不下呢?這藥劑量也下得不輕啊?我說,這心火會不會太大了?
師傅說,心火是從哪裡來呢?這鍋中為什麼會鼎沸不已,是不是鍋下炭火太多?我點了點頭說,揚湯止沸,不如釜底抽薪。
師傅便問這病人,多少天沒拉大便了。這家人說,好像有三四天都沒看她上廁所了。
師傅說,有沒有一味葯,既能清心經之火,又能通導小腸之積滯,把心火引下來,通過腸腑排出體外。我說,《神農本草經》曰,苦參主心腹氣機,症瘕積聚。
師傅點點頭說,沒錯,苦參這味葯,在《本草經百種錄》中說它專治心經之火,能從小腸腑中排出,所以心有千千結,腹中又堵塞不通的,一派火炎上之象,失眠狂躁,便不通,可用苦參降本流末,通降濁火。
我說,是不是單用苦參就行?老先生說,單用雖然有效,但這病人一肚子邪火,下面腸腑板結不通開來,上面狂躁唾痰不止,所以還要加進一味蕩滌腸腑,推陳出新,打開消化道濁陰下行的葯,把下面釜底之薪完全撤除。
我說,那這樣非用將軍大黃不可。師傅說,就用苦參30克,大黃30克。為了體現大黃通秘結導濁陰下行、峻瀉之力,必須要後下。
這樣第一劑,家裡人四五個強行把這湯水灌進去,隨後這病人腹中腸鳴,拉了一褲子大便,立馬清醒。而且不解地問,我為什麼不知道上廁所呢?
眾人看了都笑,然後這病人居然覺得有點困,打了幾個哈欠,然後換完衣物,就到床上去睡覺。
一覺居然睡了十五個小時,這一覺醒來,神志如常,說話已不錯亂,之後就沒有再複發過了。
我說,爺爺這苦參配大黃,真是治療腑實胸熱佯狂的絕妙搭檔啊!師傅說,古人就早已經這樣用了,張錫純治療癲狂失心,善用大黃,他稱大黃能開心下痰熱,以愈瘋狂。
我說,那苦參呢?老先生說,苦參能治心腹邪熱。朱丹溪在他《丹溪心法》中說,苦參治狂邪發作無時,劈頭大叫,欲殺人,不避水火。
我點點頭說,難怪爺爺喜歡重用苦參配大棗,治療最頑固的肝鬱化火失眠,或者臟腑積熱不眠不寐。原來這苦參連狂躁陽氣並走於上,神志控制失控都可以治,何況是區區的頑固失眠。
【性味】苦,寒。
【歸經】歸心、肝、胃、大腸、膀胱經。
【功效】清熱燥濕,殺蟲,利尿。
【主治】
1.濕熱瀉痢、便血、黃疸。
本品苦寒,入胃、大腸經,功能清熱燥濕而治胃腸濕熱所致泄瀉、痢疾,可單用,如《仁存堂經驗方》中以本品制丸服,治血痢不止;
或配木香用,如香參丸(《奇方類編》);
治濕熱便血、痔漏出血,可配生地黃用,如苦參地黃丸(《外科大成》);
若治濕熱蘊蒸之黃疸,可配龍膽、牛膽汁等用,如《補缺肘後方》治谷疸方。
2.濕熱帶下、陰腫陰癢、濕疹濕瘡、皮膚瘙癢、疥癬。
本品既能清熱燥濕,又能殺蟲止癢,為治濕熱所致帶下證及某些皮膚病的常用藥。
若治濕熱帶下、陰腫陰癢,可配蛇床子、鶴虱等藥用,如榻癢湯(《外科正宗》),若治濕疹、濕瘡,單用煎水外洗有效,或配黃柏、蛇床子煎水外洗;
治皮膚瘙癢,可配皂角、荊芥等藥用,如參角丸(《雞峰普濟方》);
若配防風、蟬蛻、荊芥等藥用,可治風疹瘙癢,如消風散(《外科正宗》);
若治疥癬,可配花椒煎湯外搽,如參椒湯(《外科證治全書》),或配硫黃、枯礬製成軟膏外塗。
3.濕熱小便不利。
本品既能清熱,又能利尿,可用治濕熱蘊結之小便不利、灼熱澀痛,常配石葦、車前子、梔子等藥用。
【用法用量】煎服,5~10g。外用適量。
【使用注意】脾胃虛寒者忌用,反藜蘆。
【現代藥理研究】
1.苦參有抗病原微生物作用。
2.苦參對腫瘤細胞的體外生長有一定的細胞毒作用,因而起到抗腫瘤作用。
3.苦參對心血管系統有作用。
4.苦參有平喘、祛痰作用。苦參鹼對乙醯膽鹼、氯化鋇興奮離體豚鼠大鼠氣管和腸管有抑制作用。
5.苦參有鎮靜、鎮痛作用。
6.苦參有抗炎作用,其主要成分是苦參鹼。
7.苦參有保護胃粘膜作用,其主要成分是黃烷酮類化合物。
8.苦參有升高白細胞作用。
9.苦參有降血脂及改變血液流變性的作用。
10.苦參有保肝和利膽作用。
11.苦參對不同部位平滑肌可產生興奮或抑制作用。
12.苦參有抑精、抗潰瘍作用,還可抑制磷酸酶活性。
【經典在線】
《神農本草經》曰:苦參主尿有餘瀝濁水。
《名醫別錄》曰:苦參主小便黃赤。
【名醫經驗】
苦參配伍麻黃,治療濕疹。
苦參歸心經,可治療癲狂、頑固性失眠。
重用苦參配大棗,可治療最頑固的肝鬱化火失眠,或者臟腑積熱不眠不寐。
苦參能清熱燥濕,利尿通淋,可以消除尿道炎症,使尿量增加,治療各種急性膀胱炎、尿道炎,屬於濕熱蘊結而出現的尿少尿頻尿熱,小便淋漓澀痛等症,療效顯著。


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