睡覺時，小腿肚子說不出的難受？嗯，這還真是個毛病
作者： 李瑩瑩山東淄博桓台縣
桓台縣人民醫院中醫科中醫師
腿
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部說不出的難受，怎麼放都不舒服，還專門發生在睡覺時
這個毛病不致命，但是真的很痛苦。
很多人晚上睡著覺，突然被腿部的不舒服刺激醒。這種不舒服很難說清楚，有些脹滿，有些酸，還有些疼，總之就是不舒服。而且不管這個腿怎麼放，這些不舒服的癥狀一點也不能緩解。下地活動一下倒是能緩解，但是人也就醒了，再睡也睡不踏實了。
這種特殊的不舒服其實是一種病，西醫稱之為「不安腿（Restless Legs）綜合症」，認為是一種中樞神經系統疾病。這個病早在1685年，就被Thomas Willis記錄並描述下來。可是直到今天其病因也未明，治療也主要以多巴胺類藥物抑制癥狀。
來點多巴胺，你能舒服點。
中醫對這種情況不僅認識早而且直接給出治療方案，比如，醫聖張仲景在傷寒論中就曾經簡潔明了的記載：「腳攣急.......更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸...」。
這裡「腳攣急」，就包含這種不安腿的情況，芍藥甘草湯就是藥方，「其腳即伸」則是藥效。說白了就是腿脹的難受，吃了芍藥甘草湯，就不難受了，可以繼續睡了，直接懟掉Restless Legs。
這可是兩千多年前記錄的啊，不禁要佩服一下。
引用某公眾號精闢評價醫聖的話
「醫聖我張哥，人狠話不多」
當然，醫聖「話不多」的意思就是只給出治療指導思想，暗示這個不安腿的毛病，用重用芍藥的方劑治療，效果往往佳，並非所有不安腿都只用芍藥甘草湯這個葯。
經方大家胡希恕先生曾經指出，芍藥這個葯，「專治攣急，拘急痛」，因此對這個腿部攣急難受的感覺有良好的作用，如果放在方子里配合上其他藥物就能對人體全身進行調理。
臨床上，我經常使用經方治癒過不少不安腿，驗證醫聖所言不虛。前一段時間，門診來一老年女性病人，自言晚上腿「蹺蹊」難受的直接不能睡覺，腿放哪都不是地方，一晚上腿就沒地方放，極其痛苦，這就是典型的不安腿綜合症。
全面問診後，得知患者還有不能見搖晃不穩的東西，一見心裡就恐慌害怕，竟然不能自控的說髒話。舌質暗紅，苔白，脈弦細。
我給她開的就是芍藥甘草湯再加上一個柴胡龍骨牡蠣湯，五天後患者高興的來告知，癥狀已經明顯減輕，晚上起碼能睡個覺了，後來又吃了七副葯，這個毛病就沒了。
而且也能看搖晃不穩的東西，也不說髒話了。這個例子就是個典型的中醫不僅治療不安腿，而且全面調理身體的例子。
怒懟不安腿綜合症
恢復一個嬰兒般的睡眠
領會醫聖精神，不死守芍藥甘草湯的一個例子是治一位四十多歲的女性，左側不安腿。除此之外，易心煩，口乾，容易疲勞，胃脘易脹滿，嗝氣。
我採用的是以芍藥為主葯的當歸芍藥散，再加上柴胡桂枝幹薑湯以及牛膝菟絲子夜交藤。
服後心煩減輕，下肢腫脹有所好轉，但仍有左下肢不適影響睡眠。
我沒有換方，只是在上方中，去掉乾薑加吳茱萸，木瓜，牛膝，寄生，大黃。
服藥15劑患者下肢不適感消失，半年內未再反覆。
最後一例是治療一七十餘歲老年男性，兩側都是不安腿。問診發現還有頭脹，頸項部僵硬，咽中有痰，口乾不欲飲，夜尿2-3次。
我這次採用的是桂枝二越婢一湯加上茯苓，白朮，然後重用芍藥。患者服用12副葯後，不安腿消失，夜間安睡。
行醫有時就像大俠：
事了拂衣去，
深藏身與名。
總之，中醫治療不安腿綜合症，效果確實，而且往往隨著不安腿消失，全身其他癥狀也隨之消失，也就證明中醫治療是全面調理，是解放全中國，不是僅限於一城一地的得失。
附：文中後兩醫案的專業分析
四十歲女性案：其他癥狀為舌質胖大，脈比較沉弱。
患者口乾，心煩為上熱 ，左下肢怕涼，無出安放，為下寒，胃脘脹滿噯氣，下肢腫脹，舌質胖大苔略膩為太陰夾飲，乏力疲勞睡眠差為血虛。綜合為厥陰合太陰血虛水飲。柴桂姜合當歸芍藥散加吳茱萸木瓜牛膝寄生加大黃（因偏於一側取大黃附子細辛湯之意）
方：柴胡12 黃芩10 桂枝12 吳茱萸9 木瓜20 天花粉20 龍骨30 牡蠣30 當歸20 白芍20 蒼朮15 茯苓20 澤瀉15 陳皮24 桑寄生20 續斷20 牛膝20 大黃2
七十歲男性案：其他癥狀為舌質紅，苔白厚略黃，脈浮。
綜合辨為太陽陽明太陰合病
方：桂枝12 白芍20 炙甘草6 生薑9 大棗10 石膏30 麻黃6 蒼朮10 茯苓10 葛根30
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