急性心梗猝死離我們有多遠？
急性心梗起病快速，臨床上多有劇烈而持久的胸骨後或心前區劇烈疼痛，但是大多數除了胸痛，還可能是看起來無關的疼痛，比如：頸痛、背痛、腹痛、上肢痛等癥狀，甚至部分患者表現為激烈的牙疼、胃痛等，需仔細辨別，切勿錯過這些信號。
一、各部位疼痛對應的發病原因
1.典型的胸骨後或心前區壓榨性疼痛
常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感，休息和含服硝酸甘油不能緩解。
2.前胸、左肩、左腋下、左上肢痛
左肩是心臟的放射點之一，但是有時因為其定位不精確的特點，也可能出現左臂或左前臂疼痛，尤其是伴有胸悶、氣緊時，更要警惕心肌梗塞。
3.頸部、咽喉
因為咽喉和心臟的神經受到同一節段脊神經的支配，當心肌缺血、缺氧時產生的乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物質及多肽類物質會刺激神經產生疼痛，並擴散至咽部的迷走神經，誘發咽喉疼痛癥狀。
若出現咽喉痛又找不到明確原因，並伴有胸悶、出汗或噁心癥狀時，要警惕心肌梗塞的發生。
4.下頜痛、牙痛
可能表現為頸部、下頜疼痛，甚至是牙齒疼痛，尤其是與運動相關的頸部、下頜、牙齒疼痛，即這些部位靜止狀態並不痛，但是走路就會疼痛，或是疼痛不止，並伴有頭暈冷汗等癥狀時，那麼很有可能是急性心肌梗塞。
5.偏頭痛
發生機制有人認為是由於心肌梗塞前，血管痙攣期伴發腦血管痙攣所致；也可通過自主神經反射性引起顱內外血管舒縮障礙引起。
6.胸骨後、頸部痛
是指頸與胸廓下緣（胸部正中或偏側）之間疼痛：冠心病患者出現這種疼痛，往往呈陣發性的脹悶痛，有明顯的胸部緊迫感，並可牽引或放射至肩臂部等處。常見於中老年人，應警惕是急性心梗。
7.左下肢、左腹股溝
突然左下肢劇烈疼痛，出現胸悶、憋氣及出汗，應警惕急性心梗。
8.上腹部疼痛
也可以說是胃痛。如果患者出現出虛汗、嘔吐甚至暈厥時，要考慮急性心肌梗塞的可能性。
9.後背痛：以腰部、背部、肩部的放射性疼痛為主。
二、無痛性心梗
患者僅表現出輕微的胸悶，上腹部堵悶、不適、噁心、憋氣等癥狀。糖尿病、閉塞性腦血管病或心衰的老年病人對於疼痛的感覺較常人稍顯遲鈍，易出現無痛性心梗，容易漏診。
無痛性心梗隱藏很深，一經發現上述這些情況，就需要立即做心電圖監測，介於心梗的一過性和危急性，建議以下這三大人群家中常備一隻觀心筆心電預警儀，儘早發現問題儘早治療，身體健康是做任何事的前提。
三、需要常備家用心電儀的3大人群：
1.心臟病患者：
藥物治療人群、疾病急性發作人群、心臟手術人群、康復期人群等。心臟病易突發，而且病程長，絕大多數的心臟病患者都長年處於治療和康復觀察中，然而很多時候疾病突發常常讓人們措手不及，有時錯失治療時機而造成生命危險。有了家用心電圖機，就能隨時檢查心電圖，提前知曉心臟異常，早發現早治療，防止悲劇發生。
2.心臟病高危人群：
高血壓、糖尿病、高血脂、60歲以上的老年人等人群。高血脂、高血壓、糖尿病等會引發心臟病。據統計，高血壓患心臟病的機率比正常人高2.5倍，高血脂合併高血壓得心臟病的機率會更大，糖尿病人較非糖尿病人冠心病發病率高2~4倍。因此，以上高危人群更當注重日常心電圖檢查。
3.高壓力狀態下的中青年人群：
工作生活壓力大，很多中青年人士都出現了亞健康狀態，這些都會直接損害心臟健康，引起各種心臟問題，因此長期熬夜加班的人士都應重視自己的心臟健康，家用心電圖機可以隨身記錄心電數據，及早預警突發事件，讓您有顆健康的心。
四、突發心臟病記住「急救三步走」
心肌梗塞是因為心臟的供血血管被阻塞，造成心肌缺血壞死導致的。血管阻塞後心肌大約30分鐘左右開始壞死，6~8小時左右完全壞死，在這期間越早打開阻塞的血管，存活的心肌就越多。如果心肌梗塞能在1小時內得到有效施救，康復後跟正常人一樣。
避免悲劇的發生，不僅要知道、警惕心臟的報警信號，也要知道萬一突然發病，如何急救，正確是急救方法可以很大程度的避免悲劇的發生。
第一 步：保持鎮定，打電話
心梗發生，只有極少數的時候是瞬間失去知覺，大多數人心梗會經歷一個出汗或者胸痛的過程，此時必須開始抓住寶貴的時間自救或者指導親人採取正確的行動。
本人保持鎮定，精神慌亂會給身體雪上加霜；
撥打120電話，並告知準確地址；
如果是獨居老人，在癥狀可以承受的情況下，可以打開家門；
如果情況不允許，也不必擔心急救人員進不來門，在電話內告知不能開門的情況，急救人員有一套處理流程。
第二步 ：嚼服300毫克阿司匹林
緩解心肌梗死癥狀最主要的藥物就是阿司匹林，如果有的話就迅速地嚼服300毫克。
對於硝酸甘油的應用，是一個比較專業的問題，如果患者本身不是一個專業人士的話，不要隨便使用硝酸甘油。硝酸甘油並不是對所有的心肌梗死都有效的，如果患者是個下壁心肌梗死，或者右室心肌死，那麼口服硝酸甘油以後，反而是要加重病情的。
有些病人胸痛發作的時候口服速效救心丸，對於心血管的病人來講，一定不是首選的藥物。阿司匹林是首選的，當然還有復方丹參滴丸，這些葯我們把它做成主打的葯。
----【急救用藥一般用量】-----
---- 硝酸甘油半片~一片，癥狀不減輕，連續可以服3片；
-----消心痛：5~10毫克；------
-----速效救心丸：5~10粒；----
-----復方丹參滴丸：10粒。-----
第三步：去最近的醫院溶栓
急性心梗是最適合詮釋「時間就是生命」這個說法的急性病症。如果發病3小時內到醫院的話，溶栓和介入治療，在救命上沒有差異，只要血管及時被疏通了都可以。
而溶栓即便是縣醫院都是可以做的，而且非常便宜。此時對於病人來說，每一個心肌細胞都至關重要，如果心肌死了，去再好的醫院就都沒有意義了。因此，放棄縣醫院而到大醫院尋求救治是不明智的，時間越晚，效果都會越差。
五、記清各類人群急性心梗發作特徵
男性急性心梗發作癥狀：持續胸痛(67%)和大汗(70%);
女性患者：放射痛、後背痛、噁心嘔吐多，胸痛和大汗則相對少見
上了歲數的人：癥狀不太明顯，大汗則對老年人最具有價值，也就是說，老年人發作時即便不怎麼胸疼，但是出大汗就要注意了。
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